Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Tỷ lệ suy chức năng tâm trương thất trái ở bệnh nhân xơ gan
Không đóng trình duyệt đến khi xuất hiện nút TẢI XUỐNG
Tải xuống
Bài viết tiến hành nghiên cứu mức độ suy chức năng tâm trương (CNTTr) thất trái bằng phổ Doppler dòng chảy qua van hai lá (VHL) ở 145 bệnh nhân (BN) xơ gan. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2014 TỶ LỆ SUY CHỨC NĂNG TÂM TRƢƠNG THẤT TRÁI Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN Dương Quang Huy*; Hoàng Đình Anh*; Trần Việt Tú* TÓM TẮT Nghiên cứu mức độ suy chức năng tâm trương (CNTTr) thất trái bằng phổ Doppler dòng chảy qua van hai lá (VHL) ở 145 bệnh nhân (BN) xơ gan, chúng tôi rút ra kết luận: - 67,6% BN xơ gan có rối loạn CNTTr thất trái, trong đó suy CNTTr độ I là 35,9%, suy độ II 30,3% và 2 BN suy CNTTr độ III. - Tình trạng suy CNTTr thất trái độ II tăng dần theo mức độ xơ gan (49,2% ở nhóm xơ gan Child C, cao hơn so với nhóm xơ gan Child B và Child A, 18,5% và 10,7% theo thứ tự) (p 200 ms. - Thời gian giãn cơ đồng thể tích (IVRT) > 100 ms. * Suy CNTTr độ II (suy CNTTr mức độ trung bình): - Tỷ lệ E/A của dòng chảy qua VHL từ 0,8 - 1,5, nhưng giảm > 50% khi làm nghiệm pháp Valsalva (ΔE/A > 0,5). * Suy CNTTr độ III (suy CNTTr mức độ nặng): - Tỷ lệ E/A của dòng chảy qua VHL > 2. - Thời gian giảm tốc của sóng đổ đầy đầu tâm trương (DT) 0,05 Độ II 3 10,7 10 18,5 31 49,2 pA-C 0,05 15 53,6 29 53,7 54 85,7 pA-C 0,05 Độ II 12 18,8 32 39,5 0,05 Tổng 36 56,3 62 76,5 0,02 Ở nhóm xơ gan có cổ trướng, tỷ lệ suy CNTTr cao hơn so với nhóm xơ gan không có cổ trướng, đặc biệt là suy CNTTr độ II (39,5% so với 18,8%) (p < 0,01), tương tự nghiên cứu của Merli M và CS (2013) [2]. KẾT LUẬN Nghiên cứu CNTTr thất trái qua phổ Doppler dòng chảy qua VHL kết hợp với làm nghiệm pháp Valsalva ở 145 BN xơ gan, chúng tôi rút ra kết luận: 105 - 67,6% BN xơ gan có rối loạn CNTTr thất trái, trong đó suy CNTTr độ I là 35,9%, suy độ II 30,3% và 2 BN suy CNTTr độ III. - Tình trạng suy CNTTr thất trái độ II tăng dần theo mức độ xơ gan (49,2% ở TẠP CHÍ Y - DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2014 nhóm xơ gan Child C, cao hơn so với nhóm xơ gan Child B và Child A (18,5% và 10,7% theo thứ tự) (p < 0,01) và sự xuất hiện cổ trướng (39,5% so với 18,8%) (p < 0,01). TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Kazankov K, Holland-Fischer P, Andersen NH, Torp P, Sloth E et al. .
