Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Thay đổi huyết áp ở bệnh nhân cao tuổi tăng huyết áp điều trị bằng Enalaprin và Amlodipin qua theo dõi Holter huyết áp 24 giờ

Tăng huyết áp (THA) là yếu tố nguy cơ gây bệnh tim mạch và bệnh thận phổ biến; và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, đặc biệt đối với người cao tuổi. Bài viết trình bày việc sử dụng Holter huyết áp 24h nhằm mô tả sự thay đổi huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp (THA) được điều trị Enalaprin hoặc Amlodipin. | Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược miền núi số 3 năm 2014 THAY ĐỔI HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP ĐIỀU TRỊ BẰNG ENALAPRIN VÀ AMLODIPIN QUA THEO DÕI HOLTER HUYẾT ÁP 24 GIỜ Thang Văn Năm Nguyễn Trọng Hiếu Bệnh viện đa khoa Thị xã Từ sơn Bắc Ninh Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Tóm tắt Mục tiêu Sử dụng Holter huyết áp 24h nhằm mô tả sự thay đổi huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp THA được điều trị Enalaprin hoặc Amlodipin. Phương pháp nghiên cứu nghiên cứu cắt ngang có so sánh được sử dụng trên 54 bệnh nhân đang được điều trị THA tại bệnh viện đa khoa Từ Sơn Bắc Ninh. Đánh giá THA thật sự khi trung bình huyết áp HA khi thức ban ngày 135 85mmHg hoặc có trung bình HA khi ngủ ban đêm 125 75 mmHg. Kết quả nghiên cứu tỷ lệ THA chiếm 60 6 trong nhóm Enalapril và 85 7 trong nhóm Amlodipin. HA ban ngày cao hơn HA ban đêm. Đặc biệt tỷ lệ HA hạ trong nhóm Enalapril cao hơn gấp đôi so với nhóm Amlodipin. Kết luận Nên tiến hành đo Holter huyết áp cho tất cả các bệnh nhân tăng huyết áp trước khi quyết định sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp. Nên cân nhắc hiệu quả giữa Enalapril và Amlodipin trong việc điều trị bệnh nhân THA Từ khóa huyết áp tăng huyết áp enalaprin amlodipin holter ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp THA là yếu tố nguy cơ gây bệnh tim mạch và bệnh thận phổ biến và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu đặc biệt đối với người cao tuổi 3 . Tại Việt Nam tỷ lệ người THA có sự gia tăng nhanh chóng từ 1 năm 1960 lên tới 11 2 năm 1991 5 và một điều tra vào năm 2008 của Viện Tim mạch Quốc gia trên 8 tỉnh cho thấy tỷ lệ THA đã lên tới 25 6 . Do đó việc áp dụng các kỹ thuật phát hiện đúng và kịp thời các bệnh nhân bị THA là hết sức cần thiết nhằm quản lý và điều trị đúng cách và hợp lý. Tuy nhiên trong quá trình đo lường huyết áp truyền thống trong các phòng khám đã xảy ra hiện tượng tâm lý HA Áo choàng trắng 9 . Đây là hiện tượng khi có mặt của bác sĩ trong phòng khám huyết áp tâm trương HATTr của bệnh nhân cao hơn từ 4 đến 75 mmhg trong khi huyết áp tâm .