Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Các biện pháp tăng khả năng sống của vết thương gót - Bs. Châu Thị Ngọc

Bài giảng Các biện pháp tăng khả năng sống của vết thương gót trình bày các nội dung chính sau: Xử trí tốt ban đầu vết thương gót; Các biện pháp có thể tăng sống của da gót; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Các biện pháp tăng khả năng sống của vết thương gót Bs Châu Thị Ngọc BV Nhi Đồng Cần Thơ Email drchauthingoc@gmail.com Bs Huỳnh Mạnh Nhi BV Chấn Thương Chỉnh Hình Email huynhmanhnhibis@gmail.com Hội nghị mạng lưới CTCH 2020 ở Tỉnh Đồng Tháp Đặt vấn đề Tai nạn giao thông vết thương gót Có thể đơn giản hoặc phức tạp 2 Đặt vấn đề Xử trí tốt ban đầu giúp giảm Số cuộc mổ thời gian nằm viện Nhiễm trùng công chăm sóc Kháng sinh thuốc giảm đau Ngược lại thì sao 3 Vết thương nặng Khâu da thưa nhốt dịch Không dẫn lưu 4 Sau 1 tuần nhày máu cá thối như mắm 5 Lẽ ra phải để hở từ ban đầu và dẫn lưu cho thông 6 Số phận cắt lọc lại VAC vạt da sural ghép da bổ túc 7 Vậy các biện pháp nào có thể tăng sống của da gót 1. Cắt lọc nhẹ nhàng 2. Trải da được đến đâu thì đến không cố ráp hai mép vết thương 3. Khâu da ít thậm chí a. Khâu 1 mũi thôi b. Dán vạt da lóc với băng thun không khâu 4. Dẫn lưu máu dịch viêm ống chẻ dọc 5. Tránh tì đè vết thương chêm gạc quanh 8 Mũi khâu vicryl rapid duy nhất mũi tên nhỏ . Chẻ dọc ống dịch truyền làm dẫn lưu các mũi tên to Trường hợp 1 9 Kê mặt sau cổ chân với khối gạc to mũi tên to để vết thương da gót không bị đè mũi tên nhỏ KHÔNG đặt nẹp bột mặt lưng MANG nẹp vải cẳng bàn chân Ra viện sau 5 ngày 10 Hình vết thương ngày thứ 19 11 Trường hợp 2 Vết thương gót hai tầng 12 Xử trí Không khâu trải vạt da dán vạt với băng thun Không nẹp bột mặt lưng Đặt nẹp vải cẳng bàn chân Chèn gạc quanh vết thương gót Kê chân tránh tì đè vết thương Nằm viện 5 ngày 13 Hình ban đầu và ngày thứ 19 14 Sau 14 tuần 15 Các vấn đề khác Khi vết thương nặng quá hoặc mất da Cần cắt lọc đúng mức che phủ vạt da sớm 16 Khi vết thương gót đơn giản Vết thương không rộng không sâu Da vẫn có thể sống tốt dù Có khâu da Không dẫn lưu Không chèn gạc kê chân gt Xử trí tùy theo thương tổn 17 Vai trò của VAC Hút dịch ở bề mặt vết thương. Nếu muốn hút dịch ở đáy vết thương đặt foam sâu. Tạo sức ép lên vết thương có thể làm giảm máu nuôi vạt da Mới VAC rửa hút. 18 Kết luận Kìm lại lòng ham .