Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Giảm đau sau sinh và trong thủ thuật sản phụ khoa - TS.BS. Lê Thị Thu Hà

Bài giảng Giảm đau sau sinh và trong thủ thuật sản phụ khoa do TS.BS. Lê Thị Thu Hà Khái niệm biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Khái niệm đau; Các thủ thuật thường gặp trong sản phụ khoa; Các phương pháp giảm đau không dùng thuốc; Dùng thuốc trong giảm đau; Chia sẻ tại BV Từ Dũ: ca lâm sàng. | Giảm đau sau sinh và trong thủ thuật sản phụ khoa TS.BS. Lê Thị Thu Hà Trưởng khoa Hậu sản N1 BV Từ Dũ VOL SYM 040-09-05-19 Nội dung Khái niệm ĐAU Các thủ thuật thường gặp trong sản phụ khoa Các phương pháp giảm đau không dùng thuốc Dùng thuốc trong giảm đau Chia sẻ tại BV Từ Dũ ca lâm sàng Khái niệm ĐAU Hội nghiên cứu đau quốc tê định nghĩa Đau là một cảm giác hoặc xúc cảm khó chịu kết hợp với tổn thương mô học hiện diện hoặc tiềm ẩn hoặc được mô tả như có tổn thương quot Merskey 1986 . Không có nghiệm pháp thần kinh hoặc sinh hóa để đo lường lượng giá được đau. Thầy thuốc thường nghe người bệnh tự mô tả về đau của mình vì là cảm giác chủ quan phụ thuộc vào từng người. Tại sao đau Khi tổn thương mô da mô mềm dây chằng gân và các tạng kích thích các tế bào tại chỗ giải phóng ra các chất trung gian hóa học kích thích đầu tận TK amp tăng tính thấm mao mạch phóng thích norepinephrine chế tiết một số chất trung gian như Prostaglandin Bradykinin Serotonin và Histamine. Các chất trung gian hóa học này tác động lên thụ thể cảm nhận đau làm khử cực các thụ cảm thể này và gây ra cảm giác đau. Đau gia tăng khi - Sang chấn nhiều - Gây co kéo mạnh Làm thế nào để đánh giá ĐAU Không có nghiệm pháp thần kinh hoặc sinh hóa để đo lường lượng giá được đau. Thầy thuốc thường nghe người bệnh tự mô tả về đau của mình vì là cảm giác chủ quan phụ thuộc vào từng người. Dựa vào tính chất mức độ đau của bệnh nhân WHO đưa ra thang điểm đánh giá đau THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ ĐAU Không Đau Không thể LỜI NÓI Không thoải mái Khó chịu Đau đớn khủng chịu đựng khiếp VẺ MẶT ĐIỂM ĐAU 0 2 4 6 8 10 Dựa theo thang điểm WHO Đau nhẹ 1 3 điểm Đau vừa phải hay trung bình 4 6 điểm Đau nhiều hay nặng 7 10 điểm Can thiệp điều trị từ 4 10 điểm Các thủ thuật trong Sản phụ khoa Liên quan đến thai - Nạo hút thai. - Gắp thai to - Khâu vòng eo cổ tử cung - Nội xoay - đại kéo thai - Cắt may tầng sinh môn - Thủ thuật sinh ngôi mông sinh khó giúp sinh . Không liên quan đến thai - Nạo sinh thiết. - Khoét chóp. - .