Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
LOẠN THẦN DO RƯỢU (Kỳ 2)

Biểu hiện lâm sàng: a) Ảo giác: thường là những ảo giác thật, có thể có nhiều ảo giác trên một bệnh nhân, có thể có ảo thanh, ảo thị, ảo giác xúc giác, ảo khứu . - Ảo thanh hay gặp nhất ở bệnh nhân, ảo thanh phần lớn được phát triển trên nền tảng những rối loạn khác kèm theo, đôi khi ảo thanh xuất hiện vào ngày cuối cùng của cơn uống rượu. Ảo thanh thường xuất hiện vào chiều tối và lúc thiêm thiếp ngủ. Có thể là ảo thanh thô sơ hay ảo thanh. | LOẠN THẦN DO RƯỢU Kỳ 2 3. Biểu hiện lâm sàng a Ảo giác thường là những ảo giác thật có thể có nhiều ảo giác trên một bệnh nhân có thể có ảo thanh ảo thị ảo giác xúc giác ảo khứu . - Ảo thanh hay gặp nhất ở bệnh nhân ảo thanh phần lớn được phát triển trên nền tảng những rối loạn khác kèm theo đôi khi ảo thanh xuất hiện vào ngày cuối cùng của cơn uống rượu. Ảo thanh thường xuất hiện vào chiều tối và lúc thiêm thiếp ngủ. Có thể là ảo thanh thô sơ hay ảo thanh lời nói. Giọng nói có thể nói chuyện với bệnh nhân hay nói chuyện với nhau. Cường độ ảo thanh có thể là tiếng kêu hay tiếng thì thầm giọng nói biến đổi nhưng thường có những chủ đề liên quan với nhau. ảo thanh nặng l ên về chiều tối. Thoái triển đột ngột sau một giấc ngủ sâu hay giảm dần về cường độ và tần số khi ảo thanh hết hẳn thì bệnh nhân phê phán được trạng thái loạn thần đã qua. - Ảo thị cũng thường gặp sau ảo thanh nội dung ảo thị thường phù hợp với nội dung ảo thanh và hoang tưởng. Khi ảo giác có sảng thì bệnh nhân thấy những côn trùng động vật với kích thước thu nhỏ. Khi ảo giác kèm theo ý thức u ám bệnh nhân thấy những cảnh giống mộng nhưng chủ đề thường không hoàn chỉnh và mất tính thứ tự. - Ảo xúc ít gặp hơn ảo thanh và ảo thị thường xuất hiện cùng với ảo thị bệnh nhân thấy những côn trùng bò trên da thịt chuột gậm nhấm chân tay mình gây cảm giác khó chịu. Đôi khi ảo xúc là cảm giác những vật lạ trong miệng và họng. - Ảo khứu và ảo vị chỉ gặp ở 9 bệnh nhân loạn thần do rượu với ảo giác chiếm ưu thế. b Hoang tưởng Paranoia do rượu được nhắc đến nhiều là hoang tưởng ghen tuông được phát triển dần trên một nhân cách đã thoái hoá do rượu. Thoạt đầu những ý tưởng ghen tuông chỉ có trong khi say. Dần dần mới trở nên bền vững và xuất hiện cả những khi bệnh nhân không uống rượu. Từ chỗ nghi ngờ đi đến khẳng định vợ mình không chung thuỷ. Bệnh nhân rình mò tra khảo bắt vợ phải nhận lỗi. Bệnh nhân xác định người yêu của vợ mình thường là người quen biết. Sự phức tạp của loạn thần có thể diễn ra theo 2 hướng .