Chẩn đoán: 1. Lâm sàng: Sốt, li bì, hội chứng màng não Trẻ nhỏ: thóp phồng, nôn nhiều, ỉa chảy, cứng gáy, co giật. Trẻ lớn: Tam chứng màng não: Đau đầu, nôn, táo bón | Điêu trị Viêm màng não mủ I. CHẨN ĐOÁN 1. Lâm sàng Sốt Li bì Hội chứng màng não o Trẻ nhỏ Thóp phồng Nôn nhiều Ỉa chảy Cứng gáy Co giật o Trẻ lớn Tam chứng màng não Đau đầu Nôn nôn vọt dễ nôn Táo bón 2. Xét nghiệm DNT màu đục lờ đờ như nước dừa hoặc nước vo gạo áp lực tăng o Sinh hóa Protein tăng Glucose giảm Điện giải bình thường Pandy o Tế bào Bạch cầu tăng chủ yếu dòng N o Cấy DNT làm KSĐ II. ĐIỀU TRỊ 1. Chống nhiễm khuẩn - Kháng sinh ngay từ đầu - Lựa chọn một trong các KS sau Ceftriaxone 100mg kg 24h tiêm TM 1 hoặc 2 lần Ampicilin 100 - 200mg kg 24h tiêm TM chia làm 3 lần Choloramphenicol 100mg kg 24h tiêm TM chia làm 2 lần - Sau 3-5 ngày điều trị không đỡ thì đổi KS theo KSĐ. - Cho Dexamethazone 0 6mg kg x 1 lần ngày x 4 ngày nếu trẻ đến sớm và chưa dùng kháng sinh. Liều đầu tiên dùng trước khi cho bệnh nhân dùng kháng sinh. 2. Chống tăng áp lực nôi sọ nếu có - Manitol 20 10-20ml kg truyền trong 1h hoặc 5-10ml kg x 3 lần cách nhau 8h truyền trong 30 phút. 3. Khi có shock nhiễm khuẩn. - Ringer Lactat - Depersolon hoặc Methyl Prednisolon 4. Điều trị triệu chứng - Sốt Paracetamol - Co giật Seduxen hoặc Hypnovel hoặc phenolbarbital gardenal 5. Dinh dưỡng - Ăn lỏng chia nhiều bữa - Nếu hôn mê ăn qua .
