Đề cương ngoại bụng: Viêm ruột thừa cấp

Chẩn đoán: Trước mổ: Theo dõi viêm ruột thừa cấp giờ thứ(hoặc ngày thứ), biến chứng Sau mổ: Viêm ruột thừa hoại tử biến chứng viêm phúc mạc toàn thể đã phẫu thuật cắt tuột thừa, lau rửa ổ bụng ngày thứ 2 | CNg QÌ bụng Viêm ruọt thừa cấp VIÊM RUỘT THỪA CAP VRTC Chẩn đoán Trước mổ Theo dõi viêm ruột thừa cấp giờ thứ hoặc ngày thứ. biến chứng. Sau mổ Viêm ruột thừa hoại tử biến chứng viêm phúc mạc toàn thể đã phẫu thuật cắt tuột thừa lau rửa ổ bụng ngày thứ 2 Câu hỏi 1. Giải phẫu của RT 2. Biện luận chẩn đoán VRTC 3. Các điểm đau và NP trong khám viêm RTC 4. Chẩn đoán phân biệt VRTC với những bệnh nào 5. Nêu các biến chứng của VRTC. So sánh áp xe ruột thừa và đám quánh ruột thừa 6. Apxe ruột thừa triệu chứng và xử trí 7. Apxe Douglas triệu chứng và xử trí 8. Viêm phúc mạc RT các thì xử trí Câu 1. Giải phẫu của ruột thừa NG. QUANG TOÀN_DHY34 -HVQY - 1 - CNgoẹù bụng Viêm ruọt thừa cấp Hình ảnh giải phẫu ruột thừa Bình thường ruột thừa nằm ở hố chậu phải sát ngay đáy sau manh tràng nơi qui tụ của 3 dải dọc cơ của đại tràng. Ruột thừa có chiều dài 2-18cm có mạc treo riêng hình tam giác đm ruột thừa là một nhánh của đm hồi- đại tràng Các vị trí khác của RT - Sau manh tràng trong hoặc ngoài phúc mạc - Hố chậu bé - RT ở giữa các quai ruột - RT ở dưới gan - RT ở hố chậu trái Câu 2. Biện luận chẩn đoán VRTC - Đau bụng Đau âm ỉ liên tục tăng dần ở hố chậu phải nhưng vị trí đau đầu tiên thường ở vùng thương vị hoặc quanh rốn sau đó mới khu trú ở hố chậu phải - Nôn và buồn nôn - Bí trung đại tiện - Khám Có phản ứng cơ thành bụng ở HCP DH Schotkin-Blumberg Ấn điểm Mac Burney đau - HC nhiễm khuẩn sốt 37-380 môi khô lưỡi bẩn. BC tăng CTBC chuyển trái - SA có hình ảnh VRTC Mặt cắt ngang có hình ảnh bia bắn NG. QUANG TOÀN_DHY34 -HVQY - 2 - CNgoẹù bụng Viể-m ruọt thừa cấp Mặt cắt dọc hình ngón tay đeo găng HCP có dịch Chẩn đoán cần dựa vào các triệu chứng chính - Đau bụng ở vùng HCP - Có phản ứng cơ thành bụng vùng HCP quan trọng nhất - Điểm Mac Burney ấn đau - Có HCNK Câu 3. Các điểm đau và nghiệm pháp trong khám VRTC 1. Điểm đau - Điểm Mac Burney Nằm giữa đường nối từ rốn đến gai chậu trước trên bên phải - Điểm Clado điểm gặp nhau của bờ ngoài cơ thẳng to bên phải với đường liên gai .

Không thể tạo bản xem trước, hãy bấm tải xuống
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
7    274    4    29-03-2024
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.