Các chỉ định chính: Gãy 2 cột trụ; Khối u; Viêm xương Tư thế và đường rạch da: Thông thường bệnh nhân được nằm nghiêng, cũng có thể được nằm ngửa hoặc nửa nghiêng. Đường rạch da bắt đầu ở phía trong của phần ba sau mào chậu, nó chạy dọc theo hướng vòng cung của mào chậu cho tới gai chậu trước trên sau đó hướng xuống dưới và theo một đường thẳng dài khoảng 20 cm. | ĐƯỜNG MỔ VÀO Ổ CỐI THEO JUDET I- Các chỉ định chính Gầy hai cột trụ Khối u Viêm xương II- Tư thế và đường rạch da Thông thường bệnh nhân được nằm nghiêng cũng có thể được nằm ngửa hoặc nửa nghiêng. Đường rạch da bắt đầu ở phía trong của phần ba sau mào chậu nó chậy dọc theo hương vòng cung của mào chậu chotới gai chậu trước trên sau đó hướng xuông dưới và theo một đường thẳng dài khoảng 20 cm Hình 160. Sau khi cắt qua tổ chức dưới da cân đùi được rạch ở khe cơ căng cân đùi hình 161. Khoảng cách giữa cơ may và cơ căng cân đùi được rạch thẳng xuống sau đó hai cơ được tách sang hai phía. Hình 162. Cơ căng cân đùi và cơ mông được tách ra khỏi chỗ bám dưới màng xương của mặt ngoài xương chậu. Hình 163. Sau khi bộc lộ được mặt trước của bao khớp dùng dao rạch cơ mông nhỡ và cơ mông bé sau đó là cơ tháp ở ngang mức của chỗ bám của cơ trên máu chuyển lớn Hình 164. Đường rạch này có thể thay thế bằng đục mấu chuyển. Hình 160 Đường mổ của Judet Tư thế nằm và đường rạch da Hình 161 Đường rạch cân ở bên ngoài thần kinh đùi bì 1. Cân đùi Fascia lata 2. Gai chậu trước trên Spina iliaca anterior superior 3. Mào chậu Crista iliaca 4. Thần kinh đùi bì N. cutaneus femoris lateralis 15 Hình 162 Tách bằng ngón tay cơ may và cơ căng cân đùi đánh trượt cơ mông và cân căng cân đùi ra khỏi mào chậu theo hình vẽ. 1. Cơ may 2. Cơ căng cân đùi femoris 3. Cơ thẳng trước femoris Hình 163 Tách chỗ bám dưới màng xương của các cơ mông và cơ căng cân đùi khỏi xương chậu và bộc lộ phần trước của bao khớp háng. 1. Cơ thẳng trước femoris 2. Cơ đùi M. vatus intermedius 3. Cơ căng cân đùi femoris 4. Cơ may 5. Mặt trước của cánh chậu Ala ossis ilii Facies glutea 6. Nhánh xuống của động mạch mũ trước xương đùi. R. ascendens a. circumflexae femoris lateralis 16 Hình 164 Hình ảnh sau khi tách các cơ của mấu chuyển lớn cơ mông nhỡ và mông nhỏ cũng như là cơ tháp. 1. Cơ căng cân đùi femoris 2. Cơ mông bé minimus 3. Cơ mông nhỡ .
