Procedimiento de para el elección seguimiento y tế định kỳ pacientes de los que en không Entran quirúrgico kế hoạch. Với aproximación buena, Presencia Xác nhận của chứng phình động mạch xác định y sus diámetros | Presentación Clínica 23 procedimiento de elección para el seguimiento clínico periódico de los pacientes que no entran en plan quirúrgico. Con buena aproximación confirma la presencia del aneurisma y determina sus diámetros. Su utilidad es más limitada para apreciar las condiciones anatómicas del cuello y de la aorta suprarrenal así como de las ilíacas sobre todo en pacientes obesos o con meteorismo . Tampoco ofrece exactitud para el diagnóstico de ruptura. Si las condiciones clínicas lo permiten y hay duda diagnóstica es de indicación obligada en todo paciente que se interna con hipotensión arterial de causa no determinada mayor de 50 anos y con los factores de riesgo antes mencionados. Figura - Imagen ecográíỉca de un AAA de pequeno tamano. El diámetro máximo apenas supera los 3 cm. Tomografía computarizada La tomografía computarizada TC que con sus adelantos tecnológicos actuales es denominada angiotomografia tomografía helicoidal de 64 pistas con posibilidad de realizar angiografía simultánea mediante el uso de contraste y ulterior reconstrucción tridimensional y multiplanar si bien es un procedimiento más oneroso y expone al paciente a la radiación y a la administración de sustancia de contraste permite mayor exactitud de las mediciones define con precisión los límites pro Tj jstal dị aneu sm así l mo el estado dịlas 24 Aneurisma de Aorta Abdominal arterias ilíacas y de la aorta supraaneurismática. Además la TC establece con seguridad el diagnóstico de ruptura y facilita la detección de patologías asociadas aneurisma inflamatorio rinón en herradura patologías de órganos intraabdominales etc. Figura - Angiotomografia. Corte sagital con contraste angiográfico en un paciente con AAA. La imagen permite apreciar la calcificación parcial de la pared aneurismática la emergencia de la arteria mesentérica y los trombos murales del aneurisma. Debe considerarse que la TC al igual que la ecografia puede sobredimensionar los diámetros en los cortes