Các loại đặc biệt | 67 so sánh với viêm không chứng phình động mạch, cao hơn đáng kể cho các triệu chứng, giảm cân và trầm tích hồng cầu tăng cao tỷ lệ (Pennell 1985, Yin 2010). Ít thường xuyên hơn, các AAAI có thể trình bày với sốt và tăng bạch cầu (Fiorani năm 1986, Nitecki 1996). | Tipos Especiales 67 comparativos con los aneurismas no inflamatorios son significativamente mayores para los síntomas pérdida de peso y eritrosedimentación elevada Pennell 1985 Yin 2010 . Con menos frecuencia los AAAI pueden presentarse con fiebre y leucocitosis Fiorani 1986 Nitecki 1996 . La mayor tendencia a presentar síntomas especialmente pérdida de peso el aumento de la velocidad de sedimentación globular y el mayor tamano del aneurisma en el momento de su presentación son observaciones unánimes y estas características deben inducir la sospecha de AAAI que puede confirmarse por los estudios por imágenes. Un hallazgo menos frecuente pero de gran importancia clínica y quirúrgica es el atrapamiento y eventual obstrucción de los uréteres. La uropatía obstructiva fue el motivo de las primeras presentaciones de casos de aneurismas inflamatorios James 1935 DeWeerd 1955 . Los signos urográficos de desplazamiento ureteral u obstrucción pueden hallarse en casi un tercio de los casos Pennell 1985 . La hidronefrosis puede observarse hasta en un 20 de los casos algunas veces bilateral Boontje 1990 . La sospecha de AAAI puede confirmarse en su mayoría por la imagen tomográfica que es el procedimiento diagnóstico de elección. La ecografía abdominal puede ser útil pero tiene menor sensibilidad diagnóstica Witz 2005 . En los cortes de tomografía computarizada TC puede observarse mayor crecimiento de la pared aórtica aneurismática especialmente a expensas de las caras anterior y laterales con menor desarrollo de la pared posterior y la presencia de imágenes intraparietales en forma de catáfilas de cebolla Figura . Los estudios de tomografía por emisión de positrones pet con fluoro desoxiglucosa marcada 18F-FDG tendrían la capacidad de captar con elevada confiabilidad el proceso inflamatorio Sakalihasan 2004 Reeps 2008 Truijers 2008 Kotze 2009 pero no se han generalizado en la clínica por su dificultad de acceso y mayor costo. Stella y colaboradores realizaron una evaluación
