Phản ánh những khó khăn trong việc tìm hiểu nguy cơ nhiễm độc chì và thực hiện hành động kiểm tra hoặc phòng ngừa, chúng ta sẽ thấy rằng các dữ liệu có sẵn ở nước ngoài không đồng nhất. Trong khi một cơ thể đáng kể các kiến thức dựa trên hướng dẫn và khuyến nghị là ở Mỹ | 6 Recommandations et pratiques à 1 étranger ANALYSE Refletant la difficulte à appréhender le risque de saturnisme et à mettre en reuvre des actions de dépistage ou de prevention nous verrons que les don-nées disponibles à l etranger ne sont pas homogènes. En effet si un corpus considerable de connaissances fondant des guides et des recommandations existe aux Etats-Unis la situation dans les autres pays est variable. Il n est pas toujours facile de savoir si l absence de données en matière de dépistage correspond à une absence documentée du risque ou à une prise en compte insuffisante par les pouvoirs publics et la communauté scientifique. On étudiera dans ce chapitre à la fois les recommandations ensemble de bonnes pratiques validées et expertisées et les stratégies ou pratiques mises en reuvre dans une logique souvent pragmatique. Recommandations pour le dépistage du saturnisme chez les enfants aux États-Unis Les recommandations pour le dépistage du saturnisme aux Etats-Unis éma-nent principalement des Centers for Disease Control and Prevention CDC et de l American Academy of Pediatrics AAP . Recommandations du CDC 1991 En 1991 les CDC ont établi des recommandations pour le dépistage du saturnisme chez les jeunes enfants. Les CDC recommandaient un dépistage systématique des enfants de 9 mois à 6 ans inclus sauf pour les communautés où existaient des données suffisan-tes pour conclure que les enfants n avaient pas de facteurs d exposition. Dans la mesure où il y avait peu de connaissances sur l exposition à l échelle des communautés il s agissait donc en général de recommandations de dépistage systématique. 51 Saturnisme - Quelles strategies de dépistage chez l enfant Dans la continuité de ces recommandations 1 AAP publiait en 1993 de nou-velles recommandations remplacant celles qui avaient été íormulées en 1987 AAP 1993 . Les recommandations du CDC étaient approuvées avec des precisions la prescription de plombémie devait être considérée comme une activité de .
