tháng đến 0,5 mg / kg / ngày từ 4 tháng và 6 tháng, tích lũy liều 106-112 mg / kg trên 6 tháng). Số bệnh nhân bao gồm: 85 đối tượng nam giới với mụn trứng cá nặng hoặc giống như nốt mụn conglobata Kết quả: So sánh sự kết hợp minocycline + azelaic axit vs isotretinoin trong việc giảm số lượng trung bình của tổn thương: | mois jusqu à 0 5 mg kg j entre le mois 4 et le mois 6 dose cumulative de 106 à 112 mg kg sur 6 mois . Nombre de patients inclus 85 sujets masculins ayant une acné sévère de type acné conglobata ou nodulaire Résultats Comparaison de l association minocycline acide azélaĩque vs isotrétinoĩne en termes de reduction médiane du nombre de lésions - comédons 66 vs 80 p 0 05 - papules et pustules 88 vs 97 p 0 05 - lésions inflammatoires profondes 100 vs 100 . La tolérance locale est meilleure dans le groupe minocycline acide azélaĩque sensation de brũlure et prurit d intensité légère à modérée 36 5 vs 65 7 de même que la tolérance systémique. Pendant les 3 mois suivants les sujets du groupe minocycline acide azélaĩque ont reẹu une monothérapie d entretien par acide azélaĩque seule les sujets du groupe isotrétinone aucun traitement. Environ la moitié des deux groupes ont eu un bénéfice maintenu à 3 mois. Dans l autre moitié la récidive est moins marquée dans le groupe isotrétinoĩne. . Effets indésirables . Effets cutanéo-muqueux Ces effets indésirables sont très fréquents leur frequence et leur intensité étant dose-dépendants. Ils nécessitent d utiliser des moyens symptomatiques et ou d envisager de diminuer la posologie. Dans une publication colligeant les données de tolérance de deux essais cliniques N 369 l évolution des effets cutanéo-muqueux au cours du traitement par isotrétinoĩne 1 mg kg jour était la suivante 160 Tableau 18 Pourcentage de sujets présentant des effets cutanéo-muqueux Erythème facial Sécheresse oculaire Sécheresse nasale ou épistaxis Sécheresse cutanée Chéilite Etat basal 14 3 8 0 4 3 25 3 25 7 Semaine 2 31 3 32 8 40 3 87 3 96 3 Semaine 4 35 7 37 4 49 0 91 6 98 3 Semaine 8 31 4 43 5 46 1 86 7 Semaine 12 28 7 40 3 39 5 79 8 96 5 Semaine 16 25 3 37 8 37 3 71 4 95 4 Semaine 20 20 0 32 5 31 4 60 4 89 8 Durée des signes en de la durée totale du traitement 34 1 35 3 19 8 77 95 8 On peut ainsi noter l apparition dès la deuxième semaine des .
