Nếu sự quan tâm của các khái niệm về hội chứng chuyển hóa trong nghiên cứu dịch tễ học lâm sàng hoặc được thiết lập, đóng góp vào các quyết định trong thực tiễn lâm sàng vẫn chưa chắc chắn. | Traitement medicamenteux du diabete de type 2 Actualisation Argumentaire - élévation de la pression artérielle à 130 85 mmHg ou l existence d un traitement pour une hypertension précédemment diagnostiquée - hyperglycémie à jeun 1 g l ou diabète de type 2 précédemment diagnostiqué Si l intérêt du concept de syndrome métabolique en recherche Clinique ou épidémiologique est avéré son apport pour la décision en pratique clinique de routine demeure incertain. Le syndrome métabolique en tant que tel n est pas pris en compte pour la détermination du risque cardiovasculaire et du risque de diabète de type 2 dans les recommandations de pratique clinique de l ANAES Méthodes devaluation du risque cardiovasculaire global et Principes de dépistage du diabète de type 2 et Anaes 2004 et 2003 . . Retentissement du problème de santé posé par le diabète en France . Situation actuelle Prevalence D après les études menées depuis 1998 par l échelon national de la CNAMTS on peut considérer qu il y a un peu plus de 2 000 000 de diabétiques en France actuellement ayant 64 ans d âge moyen avec une légère predominance masculine 52 . Après avoir effectué les redressements nécessaires pour tenir compte des particularités des affiliés de la CNAMTS la prevalence du diabète traité pharmacologiquement en France métropolitaine a été estimée à 3 06 de la population en 1998 3 26 en 2000 et 3 44 en 2002. L augmentation annuelle de prevalence entre 1998 et 2000 est estimée à 3 2 6 7 . Les données sur les départements et territoires d Outre-Mer sont plus anciennes mais indiquent une prevalence du diabète plus élevée dans les DOM-TOM qu en métropole phénomène essentiellement lié au diabète de type 2. L étude Redia 8 réalisée à l lle de la Réunion retrouve une prevalence de 17 dans la population âgée de 30 à 69 ans. Enfin en 2002 le diabète se situait à la troisième place des motifs d exonération du ticket modérateur au titre des affections de longue durée ALD et représentait 14
