Miễn dịch học khối u A. Kích thích miễn dịch không đặc hiệu của Từ cuối thế kỷ trước, các bác sĩ phẫu thuật người Mỹ William Coley đã có ý tưởng để tiêm autoîogues h'saîs của các tế bào khối u để tạo ra một phản ứng miễn dịch. Việc tiêm đơn giản, tuy nhiên, đã có ít ảnh hưởng. | Antigénes tumoraux rnécanismes d échappement au système immunitaire r produits de gènes normaux Antigènes fcetaux Foie fcetal a-Fcetoprotéine Peptide de tyrosinase Melanocyte normal Antigẽnes de difterenciation surexpnmes dans la tumeur Cellule de mélanome Tumeurs du foie et des testicules a-Foetopr. Antigène carct-no-embryonnaire CEA Intestin foetal Tumeurs mtest. Antigẽnes donaux Cellule B Cellule T Proliferation donate Lymphome B Lymphome T Sequences idiotypiques des anticorps OU du TCR Protéines virales Protéines mutées anormales Mutations ponctueltes p2l Translocations chromosomiques fl 22 HTLV-1 Cellule T Mutations ponctueltes Peptide normal Leucémie T adulte LTA Protéines régulatrices du cycle cellulaire Peptide viral Cellules normales motecules CMH I exprimees Peptides de fusion specifjques de tumeur A. Antigènes tumoraux BCR Gène de fusion ABl BCH-ABL Peptide specifique de tumeur 1- Peptide tumoral ne se liant pas aux molecules du CMH Cellules tumo-rales absence u d expression OU faible expression des molecules CMH I 2. Faible expression de motecules CMH Molecules MtótenTAP CM Anomalies de I appretage des anbgènes r Á AnergieOU Cell T toterance wBrv des cell T 4. Absence de molecules co-stimutetrices IL-10 TGF prostaglandines Arrfet de la synthẻse OU de expression de rantigène tumoral 6. Molecules et cytokines inhibrtnces des cellules T Anergie apoptose des cell. T 5- Modulation antigénique 8. Mécanismes d echappement au système immunitaire Pathologies Pathologies Immunologie des tumeurs A. Stimulation de l immunité non specifique Dès la fin du siècle dernier le chirurgien améri-cain William Coley eut l idée d injecter des h sais de cellules tumor ales autoỉogues pour induire une réponse immune. La simple injection avait en revanche peu d effets. On com-menọa donc à administrer des adjuvants en espérant renforcer l immunité antitumorale. On utilisa principalement des mélanges d antigènes bactériens tels que le bacille de Calmette et Guérin BCG ou .