Mẫu số 02/ĐKTĐ (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 20/2011/TTLT-BTPBTNMT ngày 18 tháng 11 năm 2011 của Bộ Tư pháp và Bộ Tài nguyên và Môi trường) : | CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Mẫu số 02 ĐKTĐ . ngày . ĐƠN YÊU CẦU ĐĂNG KÝ THAY ĐỔI NỘI DUNG THẾ CHẤP ĐÃ ĐĂNG KÝ Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 20 2011 TTLT-BTP-BTNMT ngày 18 tháng 11 năm 2011 của Bộ Tư pháp và Bộ Tài nguyên và Môi trường Kính gửi . PHẦN GHI CỦA CÁN BỘ ĐĂNG KÝ Thời điểm nhận hồ sơ _giờ_phút ngày _ Vào Sổ tiếp nhận hồ sơ Quyển số_Số thứ tự_ Cán bộ đăng ký ký và ghi rõ họ tên PHẦN KÊ KHAI CỦA NGƯỜI YÊU CẦU ĐĂNG KÝ THAY ĐỔI 1. Người yêu cầu đăng ký thay đổi Bên thế chấp Người được ủy Bên nhận thế chấp quyền . Tên đầy đủ của tổ chức cá nhân viết chữ IN HOA . Địa chỉ liên hệ . . Số điện thoại nếu có .Fax nếu có . Địa chỉ email nếu có . Số Chứng minh nhân dân Hộ chiếu Cơ quan cấp. 2 GCN đăng ký kinh doanh Số . cấp QĐ thành lập . năm . GP đầu tư Cơ quan cấp. cấp ngày. tháng năm. 2. Tài sản đã đăng ký thế chấp . Quyền sử dụng đất . Thửa đất số . Tờ bản đồ số nếu có . Loại đất. . Địa chỉ thửa đất . . Diện tích đất thế chấp .m2 ghi bằng chữ . . Giấy tờ về quyền sử dụng đất a Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất Số phát hành . số vào sổ cấp giấy . Cơ quan cấp . cấp . năm . b Giấy tờ khác về quyền sử dụng đất . . Tài sản gắn liền với đất . Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất Số phát hành . số vào sổ cấp giấy . Cơ quan cấp . cấp năm. . Số của thửa đất nơi có tài sản . Tờ bản đồ số nếu có . . Mô tả tài sản thế chấp . 3. Hợp đồng thế chấp số nếu có . ký kết . năm. 4. Nội dung yêu cầu thay đoi . 5. Tài liệu kèm theo 6. Phương thức nhận kết quả đăng ký Nhận trực tiếp Nhận qua đường bưu điện ghi rõ địa chỉ Các bên cam đoan những thông tin được kê khai trên đơn này là trung thực đây đủ phù hợp với thoả thuận của các bên và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật vê các thông tin đã kê .