Mẫu số 03/XĐK (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 20/2011/TTLT-BTPBTNMT ngày 18 tháng 11 năm 2011 của Bộ Tư pháp và Bộ Tài nguyên và Môi trường) | CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh ph úc Mẫu số 03 XĐK . ngày . ĐƠN YÊU CẦU XOÁ ĐĂNG KÝ THE CHẤP QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT TÀI SẢN GẮN LIỀN VỚI ĐẤT Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 20 2011 TTLT-BTP-BTNMT ngày 18 tháng 11 năm 2011 của Bộ Tư pháp và Bộ Tài nguyên và Môi trường Kính gửi . PHẦN GHI CỦA CÁN BỘ ĐĂNG KÝ Thời điểm nhận hồ sơ giờ_phút ngày_ _ __ Vào Sổ tiếp nhận hồ sơ Quyển sốSố thứ tự__ Cán bộ đăng ký ký và ghi rõ họ tên PHẦN KÊ KHAI CỦA NGƯỜI YÊU CẦU XOÁ ĐÃNG KÝ THẾ CHẤP 1. Người yêu cầu xóa đăng ký thế chấp Bên thế chấp __Người được quyền ủy Bên nhận thế chấp . Tên đầy đủ của tổ chức cá nhân viết chữ IN HOA . . Địa chỉ liên hệ . . Số điện thoại nếu có . Địa chỉ email nếu có . . Chứng minh nhân dân Số . Cơ quan cấp. GCN đăng ký kinh doanh Số . Cơ quan cấp. Fax nếu có . Hộ chiếu cấp QĐ thành lập năm . GP đầu tư cấp . 2. Yêu cầu xóa đăng ký thế chấp đối với các tài sản sau đây . Quyền sử dụng đất . Thửa đất số . Tờ bản đồ số nếu có . Loại đất. . Địa chỉ thửa đất . . Diện tích đất thế chấp .m2 ghi bằng chữ . . Giấy tờ về quyền sử dụng đất a Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất Số phát hành . số vào sổ cấp giấy . Cơ quan cấp . cấp . b Giấy tờ khác về quyền sử dụng đất . . Tài sản gắn liền với đất . Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất Số phát hành . số vào sổ cấp giấy . Cơ quan cấp . cấp . năm . . Số của thửa đất nơi có tài sản . Tờ bản đồ số nếu có . . Mô tả tài sản thế chấp . 3. Hợp đồng thế chấp số nếu có ký kết ngày. tháng . năm 4. Lý do xóa đăng ký . 5. Tài liệu kèm theo . Nhận trực tiếp 6. Phương thức nhận kết quả đăng ký 2 Nhận qua đường bưu điện ghi rõ địa chỉ Các bên cam đoan những thông tin được kê khai trên đơn này là trung thực đầy đủ phù hợp với thoả thuận của các bên và hoàn toàn .