Ê-kíp ngả bụng: sau khi di động đại tràng xuống từ đại tràng xích-ma lên tới đại tràng góc lách, tìm và thắt động mạch mạc treo tràng dưới. Mạc treo đại tràng xích-ma được cắt từ trên xuống dưới. Khi tới giới hạn giữa đại tràng xích-ma và trực tràng, phúc mạc hai bên trực tràng được cắt từ sau ra trước. | Phẫu thuật Miles Ê-kíp ngả bụng sau khi di động đại tràng xuống từ đại tràng xích-ma lên tới đại tràng góc lách tìm và thắt động mạch mạc treo tràng dưới. Mạc treo đại tràng xích-ma được cắt từ trên xuống dưới. Khi tới giới hạn giữa đại tràng xích-ma và trực tràng phúc mạc hai bên trực tràng được cắt từ sau ra trước. Tiếp tục cắt nếp phúc mạc giữa trực tràng và bàng quang nam hay âm đạo nữ hình 1 . H01 Tách mặt sau trực tràng ra khỏi xương cùng. Việc tách có thể thực hiện bằng tay hình 2 hay bằng dao điện. Chú ý diện bóc tách đi giữa mạc chậu tạng và mạc chậu thành. H02 Ở phía trước trực tràng được tách ra khỏi bàng quang và túi tinh nam . Diện bóc tách đi phía sau mạc Denonvillier hình 3 . Nếu ở nữ trực tràng được tách ra khỏi âm đạo. Sau khi bóc tách phía trước và sau trực tràng trực tràng chỉ còn được cố định vào xương chậu bởi hai dây chằng bên. Trong hai dây chằng bên này có các nhánh trĩ giữa xuất phát từ động mạch chậu trong. H03 Cắt hai dây chằng bên hình 4 H04 Cắt ngang đại tràng nơi giáp giữa đại tràng xuống và xích-ma hình 5 . Đầu trên được đưa ra ngoài làm HMNT. Đầu dưới được đóng tạm để sau đó được đưa ra ngoài qua ngả tầng sinh môn. H05 Khâu hai mép phúc mạc sàn chậu hình 6 . Đoạn đại tràng và trực tràng được cắt bỏ nằm bên dưới mép phúc mạc này. Đóng bụng . Công việc của ê-kíp ngả bụng kết thúc. .
