Cahiers de nutrition et de dietetique - part 9

thuận (Constans et al.). Như vậy, phép đo nhân trắc học cho thấy rằng 30-10% dân số có dấu hiệu suy dinh dưỡng, đo bằng chỉ số BMI dưới 20 (weight/height2 trong kg/m2). Tuy nhiên, bây giờ nghĩ rằng giới hạn dưới của các chỉ số Quetelet cần được nâng lên đến 22 cho dân số | Troubles nutritionnels du sujet âgé J giques Constans et al. . Ainsi les mesures anthropométriques montrent que 3 à 10 de la population âgée présente des signes de malnutrition évaluée par un indice de Quetelet infé-rieur à 20 Poids Taille2 en kg m2 . Cependant on pense main-tenant que la limite inférieure de l indice de Quetelet devrait être relevée à 22 pour la population âgée voire 24 pour certains. On estime habituellement que 15 des hommes et 30 des femmes ont des apports en énergie inférieurs à 1 500 kcal j ce qui ne permet pas une couverture correcte des besoins en micronutriments Cynober et al. . Les erreurs les plus flagrantes concernent les lipides apport excessif d acides gras saturés chez 20 des femmes et 40 des hommes et deficit d apports en acides gras polyinsaturés profil semblable à celui d une population adulte jeune les protéines déficit d apports chez 8 à 15 des personnes âgées les glucides ration insuffisante chez 1 sujet sur 2 d autant que les apports conseillés en glucides ont récemment été relevés . le calcium même en tenant compte des fluctuations régio-nales on peut estimer qu environ 80 à 85 des sujets âgés vivant à domicile sont carencés en calcium d autant que là aussi les apports conseillés ont récemment été relevés. Le déficit d apport en zinc est fréquent. Une carence martiale doit d abord faire rechercher un saigne-ment chronique avant d évoquer un déficit d apport en fer. Les apports en vitamines du groupe B B1 B6 et B12 sont souvent insuffisants. Le risque est inversement lié à l apport énergétique total et dépend de la nature des macronutriments consommés. Il peut être dépisté par le dosage de l homocys-téine. Si on prend en compte les dosages biologiques des valeurs basses d albumine plasmatique 35 g l sont observées chez 2 à 3 des personnes âgées. Les dosages sériques de vita-mines sont un reflet imparfait des réserves et des capacités de mobilisation par l organisme de ces réserves. On rapporte un état de subcarence pour la .

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