1) Bệnh nhân bị thoát ra nội tiết tố nên được điều trị theo triệu chứng để điều trị tắc nghẽn niệu quản (thoát nước). 2) Sử dụng xạ trị để giảm đau xương liên quan đến di căn và hóa trị hiếm khi là một phần của thử nghiệm | 16 Cancer de la prostate être normal à 4 ng ml dans les 3 à 6 mois. Le suivi des patients est ensuite important autant sur le plan Clinique que par les dosages successifs de PSA. Il permet de faire le diagnostic de croissance des metastases et d un prévenir les complications compressions neurologiques et fractures pathologiques CIVD. bien que l évolution soit la plus souvent fatale dans les 6 mois suivant le diagnostic de l échappement hormonal. Le traitement de l échappement hormonal L échappement hormonal constitue la phase terminale du cancer de prostate lorsque la progression se poursuit indépendamment de la présence d androgene. 1 Les patients avec un échappement hormonal doivent être traités symptomatiquement par le traitement de l obstruction urétérale drainage . 2 Utilisation de la radiothérapie pour les douleurs osseuses en relation avec des métastases et plus rarement la chimiothérapie dans le cadre d essai thérapeutique. POUR EN SAVOIR PLUS 1 Chatelin C. Ressources thérapeutiques actuelles dans le cancer de la prostate. Progrès en Urologie. 1994 4 651-670 2 Jidiliuski P. Indications de la prostatectomoe radicale dans le cancer de la prostate. Annales d Urologie. 1994 28 184-189 3 Boccon-Gibod L. Progrès en onco-urologie. Progrès en Urologie. 1991 1 17-21. c a h i e r urologie 17 Lithiase urinaire Lithiase Urinaire La maladie lithiasique est la manifestation Clinique de la presence de concretions dans la voie excrétrice urinaire. Son incidence est de 2 à 3 dans la population générale. Elle touche trois hommes pour une femme entre 30 et 50 ans. Le risque de récidive à 5 ans est de 30 à 50 . I - PHYSIOPATHOLOGIE ET ETIOLOGIES La physiopathologie concernant la formation des calculs est mal connue. On admet cependant trois phases la nucléation qui est le passage des sels dissous en phase liquide à une phase solide la croissance des cristaux et la croissance du calcul . Le déroulement de ces étapes est schématiquement conditionné par les facteurs suivants - .