Năm 1848, ở Anh, Henri Hancok là người đầu tiên thực hiện mổ thành công trường hợp viêm ruột thừa. Đến năm 1889, Charles MacBurney đưa ra tiêu chuẩn chẩn đoán và điều trị phẫu thuật trong bệnh lý viêm ruột thừa. Kể từ đó, hầu như không có sự thay đổi kỹ thuật mổ trong điều trị viêm ruột thừa. Tuy nhiên, khi áp dụng mổ nội soi trong bệnh lý đường mật như sỏi túi mật và trào ngược thực quản đã đem đến kết quả rất mỹ mãn so với mổ mở. . | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RUỘT THỪA VIÊM BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA HUẾ Nguyễn Văn Liễu Trường Đại học Y khoa Đại học Huế I. ĐẶT VẤN ĐỀ Năm 1848 ở Anh Henri Hancok là người đầu tiên thực hiện mổ thành công trường hợp viêm ruột thừa. Đến năm 1889 Charles MacBurney đưa ra tiêu chuẩn chẩn đoán và điều trị phẫu thuật trong bệnh lý viêm ruột thừa. Kể từ đó hầu như không có sự thay đổi kỹ thuật mổ trong điều trị viêm ruột thừa. Tuy nhiên khi áp dụng mổ nội soi trong bệnh lý đường mật như sỏi túi mật và trào ngược thực quản đã đem đến kết quả rất mỹ mãn so với mổ mở. Mổ nội soi có những ưu điểm như ít đau sau mổ thời gian phục hồi sau mổ nhanh giảm tỉ lệ nhiễm trùng vết mổ thời gian nằm viện được rút ngắn sớm trả bệnh nhân về lao động. 3 5 6 . Với những ưu điểm trên mổ nội soi đã dần được áp dụng rộng rãi sang các lĩnh vực khác như mổ cắt ruột thừa cắt kết tràng cắt lách cắt thực quản cắt gan thoát vị bẹn nối mật ruột nối dạ dày hổng tràng. Chưa dừng lại ở đó hiện nay mổ nội soi không những áp dụng mổ các tạng trong ổ bụng mà còn được áp dụng ở các lĩnh vực khác trong tiết niệu chấn thương-chỉnh hình phụ khoa thần kinh. Tại Khoa ngoại Bệnh viện Trường Đại học Y khoa Huế chúng tôi bắt đầu áp dụng rộng rãi mổ ruột thừa viêm bằng phương pháp nội soi ổ phúc mạc từ tháng 1 năm 2004 đến tháng 1 năm 2005 đã mang lại kết quả mỹ mãn. 25 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tượng nghiên cứu gồm những bệnh nhân được chẩn đoán viêm ruột thừa cấp hoặc mãn có chỉ định mổ cấp cứu hoặc mổ chương trình tại Bệnh viện Trường Đại học Y khoa Huế. Thời gian tiến hành nghiên cứu từ 01 04 đến 01 05. Tất cả bệnh nhân do một người mổ thực hiện. . Phương pháp nghiên cứu là một nghiên cứu lâm sàng mô tả tiền cứu có can thiệp không so sánh và theo dõi dọc. . Nghiên cứu lâm sàng và cận lâm sàng Nghiên cứu đặc điểm bệnh nhân viêm ruột thừa mỗi bệnh nhân được nghiên cứu về lứa tuổi giới tính thời gian khởi phát bệnh cho đến khi được phẫu .
