Những nguy cơ Dù các con đường lây truyền HIV từ người này sang người khác đã được xác định rõ, nhưng sự lây truyền này vẫn còn nằm trong vòng khó kiểm soát: tỷ lệ sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục thấp, vẫn còn sử dụng chung bơm kim tiêm, vừa hoạt động bán dâm vừa sử dụng ma túy, vợ - chồng – bạn tình không biết tình trạng HIV của nhau nên không thực hiện các biện pháp dự phòng lây nhiễm, có thai mới phát hiện bị nhiễm HIV hoặc chủ động. | Điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con Những nguy cơ Dù các con đường lây truyền HIV từ người này sang người khác đã được xác định rõ nhưng sự lây truyền này vẫn còn nằm trong vòng khó kiểm soát tỷ lệ sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục thấp vẫn còn sử dụng chung bơm kim tiêm vừa hoạt động bán dâm vừa sử dụng ma túy vợ - chồng - bạn tình không biết tình trạng HIV của nhau nên không thực hiện các biện pháp dự phòng lây nhiễm có thai mới phát hiện bị nhiễm HIV hoặc chủ động có thai khi đã được xác định nhiễm IHV. Thực trạng trên dẫn đến ngày càng có nhiều phụ nữ bị nhiễm HIV mang thai tiếp tục thai kỳ và sinh nở do đó có nhiều trẻ sinh ra bị phơi nhiễm với HIV. Vì vậy điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con sẽ làm giảm số trẻ sinh ra bị nhiễm HIV từ mẹ. Việc đánh giá tình trạng lâm sàng miễn dịch cho người mẹ cũng như theo dõi thai nghén định kỳ và chỉ định điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con phù hợp theo đúng hướng dẫn sẽ làm giảm thấp đáng kể nguy cơ lây truyền HIV cho trẻ. Lây truyền HIV từ mẹ sang con LTMC xảy ra ở cả 3 thời kỳ 10 trong thời kỳ mang thai do máu mẹ qua màng rau thai bị tổn thương sang máu con 15 -20 trong thời kỳ chuyển dạ đẻ tiếp xúc với máu dịch cơ thê của người mẹ chứa HIV và 10 trong thời kỳ cho con bú sữa mẹ có chứa HIV núm vú tổn thương có thê chảy máu. . HIV có thể lây truyền cho trẻ qua bú sữa mẹ Biện pháp can thiệp Theo số liệu giám sát trọng điểm tỷ lệ nhiễm HIV ở phụ nữ mang thai là 0 4 với số trẻ sinh ra hàng năm là 1 5 triệu đến 2 triệu thì moi năm có khoảng 6000 trẻ sinh ra có phơi nhiễm với HIV. Tỷ lệ lây truyền HIV từ mẹ sang con nếu không có bất kỳ sự can thiệp nào để dự phòng là khoảng 36 25 -40 . Tư vấn xét nghiệm HIV trước sinh đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc đánh giá tình trạng HIV của phụ nữ mang thai từ đó xác định các can thiệp phù hợp. Những phụ nữ mang thai được tư vấn xét nghiệm HIV có kết quả dương tính cần được theo dõi liên tục và can thiệp đúng quy trình nhằm làm giảm tới
