Tham khảo tài liệu 'giáo trình điều dưỡng nhi khoa part 4', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | . Biểu hiện ở hệ thần kinh Là dấu hiệu rối loạn thẩn kinh thực vật đây là dấu hiệu sớm nhất của bệnh Trẻ quấy khóc ngủ không yên giấc hay giật mình ra nhiều mồ hôi rụng tóc sau gáy dấu hiệu chiếu liếm . . Biểu hiện ở hệ xương - Xương đầu mặt Thóp rộng bờ thóp mềm chậm kín thóp. Có dấu hiệu mểm xương sọ. Đầu to trán dô có bướu trán bướu đỉnh bướu chẩm. Răng mọc chậm lộn xộn men răng kém phát triển sún răng. - Xương lổng ngực Lồng ngực dô hai bên lép giống ngực gà hoặc lồng ngực lép phía trên phình phía dưới giống hình chuông. Có chuỗi hạt sườn do sụn sườn phì đại thành hình hạt tròn ở phía trưóc ngực. - Xương chi Có vòng cổ tay do đầu xương cổ tay phì đại. Tay cong. Chân cong khi trẻ biết đi có thể thấy chân vòng kiềng hoặc chân hình chữ X. - Xương cột sống Gù vẹo cột sống. . Hệ cơ và đáy chằng - Trương lực giảm dây chằng lỏng lẻo. - Trẻ chậm phát triển vận động. - Bụng to bè có những đợt táo bón xen kẽ với tiêu chảy. . Thiếu máu Trường hợp nặng có thể thấy gan lách to. . Triệu chứng xét nghiệm - Chụp X quang xương có biểu hiện loãng xương đường cốt hoá nham nhở lõm xuống hình đáy chén. - Sinh hoá máu men Phosphataza kiềm tăng bình thường là 270 - 290 đơn vị ml máu . 63 4. Châm sóc . Nhận định . Hỏi - Tiền sử Dinh dưỡng của mẹ trong quá trình mang thai và cho con bú. Chế độ sinh hoạt cùa mẹ trong quá trình mang thai. Chê độ dinh dưỡng sự phát triển vận động cứa trẻ. Chê độ sinh hoạt của trẻ. Các bệnh tré đã mắc. - Hỏi đẻ tìm hiểu dấu hiệu rối loạn thần kinh thực vật. . Quan sát - Tìm dấu hiệu chiêu liếm thóp rộng bờ thóp mểm dấu hiệu mềm xương sọ. - Răng của trẻ số răng men răng sâu và sún rãng. - Các tổn thương xương các bướu của xương đầu vòng cổ tay cong xương biến dạng xương lổng ngực. . . Lập kế hoạch chăm sóc . Chế độ ăn uống - Cho trẻ bú mẹ và ăn đầy đủ các chất dinh dưỡng trong ô vuông thức ẫn. - Số lượng và cách chê biến thức ăn phù hợp với lứa tuổi của trẻ. . Chăm sóc khác - Hàng ngày cho trẻ hoạt động ngoài