* ĐN: Bệnh Basedow là tình trạng tăng sinh lan toả toàn bộ tuyến giáp + tiết nhiều hormon gây nên nhiễm độc nội sinh * Tên khác: Bệnh Gravé, bệnh bướu lan toả nhiễm độc, bệnh bướu giáp lồi mắt | ee ng p uui íhuột lang agỌe Basedow BASEDOW Giải phẫu tuyến giáp Chẩn đoán SM Basedow bướu giáp lan toả ílộ. giai đoạn. bình giáp hoặc nhiễm độc giáp mức độ. nhẹ trung bình nặng đã phẫu thuật cắt gần hoàn toàn tuyến giáp ngày thứ. Câu hỏi 1. Biện luận chẩn đoán 2. Chẩn đoán phân biệt với những bệnh nào 3. Kê đơn cho bệnh nhân Basedow có nhiễm độc giáp mức độ trung bình 4. Chỉ định điều trị ngoại khoa Basedow 5. Điều trị cho chuẩn bị mổ Basedow NG. QUANG TOÀN_DHY34- HVQY 1 ee ng p uui íhuột long ngỌe Basedow 6. Các kỹ thuật cắt gần hoàn toàn tuyến giáp 7. Tai biến biến chứng sau mổ Basedow nguyên nhân triệu chứng phát hiện và cách xử trí ĐN Bệnh Basedow là tình trạng tăng sinh lan toả toàn bộ tuyến giáp tiết nhiều hormon gây nên nhiêm độc nội sinh Tên khác Bệnh Gravé bệnh bướu lan toả nhiêm độc bệnh bướu giáp lồi mắt. Câu 1. Biện luận chẩn đoán 1. Chẩn đoán Basedow Hc thay đổi hình thái tuyến giáp - Bg to lan toả 2 thuỳ mật độ ranh giới rõ hay không mặt nhẵn hay không nhẵn - Sờ có rung miu - Nghe có TTTT Hc rối loạn điều chỉnh trục dưới đồi - tuyến yên-tuyến giáp - Mắt lồi các dấu hiệu Moebius Dh Dalrymple Dh Von Graefe - Run tay biên độ nhỏ - Thay đổi tính tình - NP hãm Werner - Cách làm Sau khi đo iod tại tuyến giáp thấy tăng cao cho bệnh nhân uống T3 đo lại nếu giảm trên 25-50 là NP . Trong bệnh Basedow Np âm tính do có sự rối loạn điều chỉnh trục tuyến yên- tuyến giáp. Hc nhiễm độc giáp - Mạch nhanh cả lúc nghỉ - Ăn uống nhiều n - Ohưng vẫn gầy sút nhanh giảm .cân .tháng - CHCS tăng cao bình thường 10 - XN nồng độ hormon giáp T3 T4 fT3 fT4 tăng TSH giảm 2. Chẩn đoán độ NG. QUANG TOÀN_DHY34- HVQY 2 ee ng p uui íhuột lang agỌe Basedow - ĐI Sờ thấy bướu khi bệnh nhân nuốt - ĐII Nhìn và sờ đều thấy rõ nhưng vòng cổ chưa thay đổi - ĐIII Bướu lồi hẳn ra khỏi vòng cổ chiếm một diện tích rộng trước cổ - ĐIV Bướu to lấn quá xương ức làm thay đổi hình dáng vòng cổ - Đ V Bướu rất to biến dạng hoàn toàn vùng cổ 3. Chẩn đoán mức độ nhiễm độc giáp Độ Mạch CHCS Sụt cân Nhẹ .
