Cân nhắc nguy cơ/ lợi ích: mức độ 3 Thời kỳ mang thai: Ergotamin làm tăng trương lực cơ tử cung, tăng tần số co và rút ngắn giai đoạn duỗi cơ. Dihydroergotamin làm tăng trương lực cơ tử cung yếu hơn rõ rệt. Khả năng trợ đẻ được sử dụng trong kiểm soát chảy máu sau đẻ. | Diergo-Spray dung dịch phun mũi 4 mg 1 mL Ikaran dung dịch uống giọt 100 mg 50 mL Seglor lyoc viên nén 5 mg Tamik nang 3 mg CHÚ Ý KHI CHỈ ĐỊNH THUỐC Cân nhắc nguy cơ lợi ích mức độ 3 Thời kỳ mang thai Ergotamin làm tăng trương lực cơ tử cung tăng tần số co và rút ngắn giai đoạn duỗi cơ. Dihydroergotamin làm tăng trương lực cơ tử cung yếu hơn rõ rệt. Khả năng trợ đẻ được sử dụng trong kiểm soát chảy máu sau đẻ. Suy mạch vành Tăng huyết áp tĩnh mạch do ergotamin làm tăng nhu cầu chuyển hoá của cơ tim có nguy cơ dẫn đến cơn đau thắt ngực trong trường hợp có bẩm chất dễ mắc. Suy gan Mặc dầu chuyển hoá của ergotamin còn chưa rõ người ta biết rằng suy gan làm tăng độc tính và nguy cơ ngộ độc ergotin cấp thiếu máu cục bộ động mạch liên quan đến tác dụng co mạch ngoại vi . Dihydroergotamin ít co mạch hơn nên nguy cơ thấp hơn. Thận trọng mức độ 2 Thời kỳ cho con bú Ergotamin làm giảm tiết sữa bằng cách ức chế tiết prolactin và qua được sữa mẹ kèm theo nguy cơ ngộ độc tiêu chảy nôn rối loạn huyết áp cho trẻ đang bú. Trẻ em Cần tránh dùng ergotamin cho trẻ em do có độc tính với tim mạch. Tăng huyết áp Ergotamin làm tăng huyết áp do tác dụng co mạch trực tiếp mặc dầu lưu lượng tim giảm. Suy thận Do chậm đào thải suy thận tạo thuận lợi cho nguy cơ thiếu máu cục bộ động mạch. Cần theo dõi mức độ 1 Cường giáp Trường hợp cường giáp tác dụng của ergotamin kéo dài và khuếch đại. TƯƠNG TÁC THUỐC 303 Phối hợp nguy hiểm mức độ 4 Macrolid Phân tích Nguy cơ tai biến thiếu máu cục bộ nặng các đầu chi có thể dẫn đến hoại tử do ức chế chuyển hoá ergotamin ở gan hiện nay chưa được mô tả với spiramycin Xử lý Bắt buộc phải hết sức thận trọng vì thông báo chính thức áp dụng cho mọi thuốc macrolid người kê đơn phải tránh những phối hợp này. Chống chỉ định phối hợp với tất cả các macrolid trừ spiramycin. Một số dẫn chất hydrogen hoá khác của nấm cựa gà dihydroergocornin dihydroergocristin dihydroergotoxin không liên quan đến tương tác này. Sumatriptan Phân tích Hai thuốc này có thể được kê đơn .
