Nghiên cứu này so sánh Đốt Nhiệt bằng Sóng Cao Tần (Radiofrequency thermal ablation) với Tiêm Ethanol Qua Da (percutaneous ethanol injection) để điều trị carcinoma gan nguyên phát nhỏ trên nền xơ gan: phân tích gộp từ các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. | So Sánh 2 Phương Pháp Điều Trị Ung Thư Gan Nguyên Phát Nghiên cứu này so sánh Đốt Nhiệt bằng Sóng Cao Tần Radiofrequency thermal ablation với Tiêm Ethanol Qua Da percutaneous ethanol injection để điều trị carcinoma gan nguyên phát nhỏ trên nền xơ gan phân tích gộp từ các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. 1. Đối tượng nghiên cứu Đốt nhiệt bằng sóng cao tần RF và tiêm ethanol qua da PEI đã được dùng để điều trị carcinoma gan nguyên phát HCC nhỏ. Mục đích của nghiên cứu này là xem xét lại các chứng cứ có sẵn so sánh RF với PEI áp dụng cho các khối HCC nhỏ. 2. Phương pháp nghiên cứu - Chiến lược tìm kiếm Sử dụng các dữ liệu của Cochrane MEDLINE CANCERLIT và ENBASE. - Tiêu chuẩn chọn lọc Các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên so sánh RF với PEI. - Các dữ liệu được rút ra từ mỗi thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng randomized controlled trial RCT . - Các kết cục chủ yếu là độ sống còn toàn bộ và sự tái phát tại chỗ. - Dùng các phần mềm phân tích gộp và các khác biệt nguy cơ risk differences RDs khoảng tin cậy CI 95 Q-test cho tính không đồng nhất heterogeneity cũng được tính toán. 3. Kết quả - Đã nhận diện được 5 RCT bao gồm 701 bệnh nhân. - Độ sống còn toàn bộ cao hơn đáng kể ở những bệnh nhân được điều trị bằng RF so với những bệnh nhân điều trị bằng PEI Khác biệt nguy cơ RD O 116 95 CI 0 173 0 060 tính không đồng nhất không thấy . - Tỉ lệ tái phát tại chỗ ở những bệnh nhân điều trị bằng phương pháp PEI cao hơn đáng kể so với những bệnh nhân điều trị bằng RF. - Ở nhóm điều trị bằng RF tỉ lệ sống còn 1 2 và 3 năm không ung thư cancerfree survival khá hơn đáng kể so với những bệnh nhân điều trị bằng PEI lần lượt là RD 0 098-95 CI 0 006 0 189 độ không đồng nhất P 0 57 rd O 187 95 CI 0 082 0 293 độ không đồng nhất P 0 98 rd O 21O 95 CI 0 095 0 325 độ không đồng nhất P . Một số nhỏ các phản ứng phụ được báo cáo ở cả 2 phương pháp điều trị. 4. Kết luận - Đốt u bằng RF hiệu quả hơn PEI trong điều trị các HCC nhỏ về các mặt sống còn toàn bộ tỉ lệ sống còn 1 2 và 3 năm tỉ lệ .
