Thực hiện một xem xét lại có tính hệ thống và một phân tích gộp (meta-analysis) về tính chính xác trong chẩn đoán của các xét nghiệm phát hiện nhiễm Helicobacter pylori ở những bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên (UGIB). | Độ Chính Xác của Các Xét Nghiệm Chẩn Đoán H. pylori ở những Bệnh Nhân Xuất Huyết do Loét Tiêu Hoá Trên. A-ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Thực hiện một xem xét lại có tính hệ thống và một phân tích gộp metaanalysis về tính chính xác trong chẩn đoán của các xét nghiệm phát hiện nhiễm Helicobacter pylori ở những bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên UGIB . B-PHƯƠNG PHÁP Chọn lọc các nghiên cứu đánh giá tính chính xác của các phương pháp chẩn đoán nhiễm H. pylori ở các bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên UGIB . Chiến lược tìm kiếm tìm kiếm trên các thư mục điện tử. Trích dữ liệu data extraction được thực hiện độc lập bởi hai chuyên viên. Tổng hợp dữ liệu data synthesis các phân tích gộp của nhiều xét nghiệm khác nhau được thực hiện bằng cách phối hợp các độ nhạy cảm độ chuyên biệt và các tỉ số hợp lệ likelihood ratios LRs của từng nghiên cứu riêng lẻ. C-KẾT QUẢ Các nghiên cứu cho thấy một mức độ không đồng nhất cao. Độ nhạy độ đặc hiệu LR và LR- gộp 95 khoảng tin cậy CI cho mỗi phương pháp khác nhau là 1- Xét nghiệm Urease nhanh 16 nghiên cứu 1417 bệnh nhân 0 67 0 640 70 0 93 0 90-0 96 9 6 5 1-18 1 và 0 31 0 22-0 44 . 2- Phương pháp Mô học 10 nghiên cứu 827 bệnh nhân 0 70 0 66-0 74 0 90 0 85-0 94 6 7 2 5-18 4 và 0 23 0 12-0 46 . 3- Cấy Vi Khuẩn 3 nghiên cứu 314 bệnh nhân 0 45 0 39-0 51 0 98 0 92-1 00 19 6 4-96 và 0 31 0 05-1 9 . 4- Xét Nghiệm Urea Hơi Thở 8 nghiên cứu 520 bệnh nhân 0 93 0 900 95 0 92 0 87-0 96 9 5 3 9-23 3 và 0 11 0 07-0 16 . 5- Xét Nghiệm antigen phân 6 nghiên cứu 377 bệnh nhân 0 87 0 820 91 0 70 0 62-0 78 2 3 1 4-4 và 0 2 0 13-0 3 . 6- Huyết Thanh Chẩn Đoán 9 nghiên cứu 803 bệnh nhân 0 88 0 850 90 0 69 0 62-0 75 2 5 1 6-4 1 và 0 25 0 19-0 33 . D-KẾT LUẬN 1- Các phương pháp dựa trên sinh thiết như Xét nghiệm urease nhanh mô học và nuôi cấy có độ nhạy thấp nhưng lại độ đặc hiệu cao đối với những bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá trên. 2- Độ chính xác của phương pháp Urea C13 hơi thở vẫn rất cao ở các bệnh nhân này. 3- Xét nghiệm antigen phân ít chính xác hơn trong các .
