Đại tràng được bắt đầu từ góc hồi mang tràng cho đến hậu môn • Đại tràng được chia làm 5 đoạn: đại tràng lên- đại tràng ngang- đại tràng xuống- đại tràng sigma và ống trực tràng | Kỹ thuật chụp đại tràng Nguyễn Quang Hanh Đại cương Đại tràng được bắt đầu từ góc hồi mang tràng cho đến hậu môn Đại tràng được chia làm 5 đoạn: đại tràng lên- đại tràng ngang- đại tràng xuống- đại tràng sigma và ống trực tràng Là phần cuối của ruột có nhiều vụ hấp thu nước là chính Bệnh lý tương tự như các bệnh chung của ống tiêu hóa Chỉ định Các bệnh lý u đại tràng Các viêm đại tràng Các bệnh lý gây giãn đại tràng Bệnh táo bón lâu ngày Chuẩn bị + Chuẩn bị bn: Bn nhịn đói trước 12h Không được uống các thuốc sinh hơi, lên men, cản quang Bn được dùng thuốc nhuận tràng ngày hôm trước và thụt tháo kỹ 2 lần trước 2-3h trước khi làm thủ thuật chụp ( nước thụt tháo phải ấm ) khoảng 800-1200ml. Chuẩn bị Thuốc cản quang barytsunfat đối với người lớn và lipiodeol loãng Nước để pha dung dịch ấm: không được lạnh quá cũng không được nóng quá( tránh tăng nhu động) Dụng cụ đụng để pha thuốc, thìa khuấy và ống cao su dẫn thuốc, cọc treo bốc, kẹp hãm thuốc, thuốc bôi trơn( vaselin) Kỹ thuật chụp + Tư thế bn: Bn nằm nghiêng trên bàn( nghiêng bên trái) Đầu gối lên tay trái, chân trái duỗi thẳng, chân phải co đặt lên đùi tạo một góc 30-450. Bốc chứa Baryte cao khoảng 0,8-1m. Tiến hành cho thuốc vào khi bn thấy tức bụng thì nằm nghiêng sang bên phải Vừa làm vừa theo dõi lượng thuốc đưa vào vừa khuấy đều thuốc Khi thuốc đẵ vào hết tiến hành rút ống thông Kỹ thuật chụp Bênh nhân nằm sấp trên bàn Xquang, chụp một phim toàn thể, Chụp từng đoạn( sigma thẳng và nghiêng, đại tràng góc lách, góc gan, góc hồi manh tràng) Bệnh nhân nằm ngửa chụp một phim toàn thể Chụp một phim sau khi bn đã đi ngoài Tia trung tâm: vào giữa đường nối 2 mào chậu hay khoảng thắt lưng L4, 70kv- 20ms-1s. Bệnh lý thường gặp + Ung thư Thể thâm nhiễm Thể loét Thể sùi + Viêm: có hai thể Viêm đại tràng co thắt Viêm đại tràng xuất tiết Bệnh lý thường gặp + Giãn đại tràng: bệnh corn, bệnh hischprung: khung đại tràng giãn rộng và mất các ngấm ngang + Xoắn đại tràng: | Kỹ thuật chụp đại tràng Nguyễn Quang Hanh Đại cương Đại tràng được bắt đầu từ góc hồi mang tràng cho đến hậu môn Đại tràng được chia làm 5 đoạn: đại tràng lên- đại tràng ngang- đại tràng xuống- đại tràng sigma và ống trực tràng Là phần cuối của ruột có nhiều vụ hấp thu nước là chính Bệnh lý tương tự như các bệnh chung của ống tiêu hóa Chỉ định Các bệnh lý u đại tràng Các viêm đại tràng Các bệnh lý gây giãn đại tràng Bệnh táo bón lâu ngày Chuẩn bị + Chuẩn bị bn: Bn nhịn đói trước 12h Không được uống các thuốc sinh hơi, lên men, cản quang Bn được dùng thuốc nhuận tràng ngày hôm trước và thụt tháo kỹ 2 lần trước 2-3h trước khi làm thủ thuật chụp ( nước thụt tháo phải ấm ) khoảng 800-1200ml. Chuẩn bị Thuốc cản quang barytsunfat đối với người lớn và lipiodeol loãng Nước để pha dung dịch ấm: không được lạnh quá cũng không được nóng quá( tránh tăng nhu động) Dụng cụ đụng để pha thuốc, thìa khuấy và ống cao su dẫn thuốc, cọc treo bốc, kẹp hãm thuốc, thuốc bôi trơn( vaselin) Kỹ thuật chụp + Tư
