Đái dầm là hiện tượng đi tiểu không tự chủ trong lúc ngủ, xảy ra ở khoảng 10 - 15% số trẻ dưới 6 tuổi, 5% trẻ dưới 10 tuổi và 0,5- 2,3% người trưởng thành. Hầu hết trẻ đái dầm ngay từ lúc mới sinh (đái dầm tiên phát), một số trẻ khác có thể xuất hiện đái dầm sau một số tác động từ bên ngoài (đái dầm thứ phát). | IA Ầ J -I- r 1 Ầ Điêu trị đái dâm Đái dầm là hiện tượng đi tiểu không tự chủ trong lúc ngủ xảy ra ở khoảng 10 -15 số trẻ dưới 6 tuổi 5 trẻ dưới 10 tuổi và 0 5- 2 3 người trưởng thành. Hầu hết trẻ đái dầm ngay từ lúc mới sinh đái dầm tiên phát một số trẻ khác có thể xuất hiện đái dầm sau một số tác động từ bên ngoài đái dầm thứ phát . Nguyên nhân Đa số các trường hợp đái dầm là không rõ căn nguyên và được cho là gây ra bởi các bất thường trong quá trình phát triển hệ thần kinh. Thống kê cho thấy khoảng 5 các trường hợp đái dầm có liên quan với các bệnh lý nhiễm trùng đặc biệt là nhiễm trùng đường tiết niệu thường là đái dầm thứ phát . Một số nguyên nhân khác di truyền nếu cả bố và mẹ đều không có biểu hiện này thì các con của họ chỉ có 15 nguy cơ bị đái dầm nhưng nếu bố hoặc mẹ bị đái dầm thì nguy cơ truyền sang con cái là 44 và cả hai bố mẹ đều bị thì nguy cơ này tăng lên 77 các bất thường về cấu trúc đường tiết niệu như bàng quang nhỏ rối loạn về nội tiết gây giảm sản xuất hormon chống bài niệu về đêm biểu hiện của một bệnh lý tâm thần tiềm tàng các sang chấn tâm lý sử dụng đồ uống có chứa caffein rối loạn giấc ngủ táo bón mạn tính. Điêu trị Bệnh đái dầm ở trẻ em thường không phải điều trị vì bệnh có nhiều khả năng tự hết khi trẻ lớn lên tỷ lệ khỏi tự phát hằng năm khoảng 14 - 16 nhưng ở người lớn thường phải điều trị bằng thuốc. Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng như amitriptylin hoặc nortriptylin có thể điều trị thành công nhiều trường hợp đái dầm nhưng thường đòi hỏi phải điều trị kéo dài có thể tới 3 tháng. Tác dụng của thuốc thường chỉ được duy trì trong thời gian điều trị sau khi ngưng dùng thuốc tình trạng đái dầm thường tái phát ở đa số trẻ. Một nhược điểm quan trọng khác của các thuốc này là có nhiều tác dụng phụ thường gặp nhất là mệt mỏi quấy khóc rối loạn giấc ngủ kích ứng dạ dày đôi khi có thể gây nhịp tim nhanh tụt huyết áp co giật. Các tác dụng phụ này xảy ra tương đối phổ biến ở trẻ em theo một số nghiên cứu tỷ lệ gặp có thể lên tới 17- 20 do đó việc
