các kỹ thuật thông đàm thích hợp:AFE thụ động , nén ép,vỗ, xoay trở -Tập thở ngực từng thùy , thở bụng có trợ giúp ở thì thở trở ít nhất 2 giờ/lần. Chêm lót chống lóet hoặc dùng nệm hơi | VLTL CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO ĐỌAN HÔN MÊ TẠI GIƯỜNG Mục tiêu ngừa biến chứng phổi: -Thông đàm -Thông khí Chương trình các kỹ thuật thông đàm thích hợp:AFE thụ động , nén ép,vỗ, xoay trở -Tập thở ngực từng thùy , thở bụng có trợ giúp ở thì thở ra. lóet tỳ đè ở xương chẩm, vai ,khủyu, mông ,xương cụt ,gót ngừa cứng khớp, co rút các chi trở ít nhất 2 giờ/lần. Chêm lót chống lóet hoặc dùng nệm hơi vận động thụ động các khớp bị liệt -Đặt tư thế tốt ĐỌANLIỆT MỀM Mục tiêu lý BN 2. Ngăn ngừa biến chứng phổi và gia tăng chức năng hô hấp Chương trình hỏi ,tiếp xúc ,giải thích đàm bằng các kỹ thuật thích hợp: AFE chủ động Thở ngực chủ động phối hợp tay lóet tỳ đè ở xương chẩm, vai ,khủyu, mông ,xương cụt ,gót trì ROM , duy trì ký ức mẫu cử động các chi bị liệt tăng cảm thụ bản thể, áp suất các chi bên liệt trở ít nhất 2 giờ/lần với trợ giúp tối thiểu vận động thụ động hoặc chủ động trợ giúp bên liệt với kích thích cơ tập động tác bắc cầu với sự trợ giúp tối thiểu. Hướng dẫn tay liệt tiếp xúc với tóc, giừơng thay đổi vị thế, dịch chuyển trên giường với sự trợ giúp tối thiểu 7. Cải thiện và duy trì tư thế tốt khi ngồi tăng thăng bằng ngồi: tĩnh, động lăn qua bên lành, lăn qua bên liệt , trồi lên ,tụt xuống. Tập ngồi dậy với các kỹ thuật PNF, Bobath 7. Dùng kỹ thuật Bobath ,PNF sửa tư thế cho BN 8. Dùng các kỹ thuật: Đảo nghịch ổn định, Với tay tăng chức năng sinh họat tại giường :ăn uống, vệ sinh , thay quần áo, chải tóc với trợ giúp tối thiểu. 10. Gia tăng khả năng dịch chuyển trên giường ở tư thế ngồi dẫn BN dùng tay lành để thực hiện các chức năng sinh hoạt hằng ngày. Tập luyện PNF các mẫu chức năng cho tay, chân yếu dẫn BN dịch chuyển với các kỹ thuật PNF. thay đổi vị thế tăng tiến: từ ngồi sang đứng và ngược lại với sự trợ giúp tối thiểu. trì tư thế tốt khị đứng &Gia tăng thăng bằng đứng: tĩnh, động. dịch chuyển của BN từ giường qua xe lăn và ngược lại với sự trợ giúp tối thiểu. dẫn BN từ ngồi sang đứng với kỹ thuật Bobath, PNF 12. Hướng dẫn BN với kỹ thuật Bobath, PNF thích hợp 13. Hướng dẫn BN qua xe lăn với kỹ thuật Bobath, PNF ĐỌAN LIỆT CỨNG MỤC TIÊU lý BN 2. Ức chế trương lực cơ bên liệt cảm giác và cảm thụ bản thể bên liệt CHƯƠNG TRÌNH hỏi ,tiếp xúc ,giải thích lắc giảm gồng cứng. Các bài tập chịu sức nặng bên liệt, bắc cầu, quỳ 4 điểm, quỳ 2 điểm tăng kiểm soát TK-Cơ bên liệt dịch chuyển cho BN từ đơn giản đến phức tạp,từ có trợ giúp sang độc lập thay đổi vị thế tăng tiến: Từ xe lăn,đứng chuyển sang ngồi dưới nệm các bài tập PNF thích hợp cho BN ở tay , chậu ,vai, chân bên liệt chuyển sức nặng lên chân liệt,kiểm soát thân người khi đi, nhấc hông, gối,cổ chân liệt khi đi bằng kỹ thuật PNF thích hợp dẫn BN với các kỹ thuật thích hợp cầm nắm bàn tay,ngón tay. sinh hoạt động trị liệu bàn tay hướng về các hoạt động chức năng dẫn BN dùng tay lành , tập luyện các mẫu PNF thích hợp ở tay yếu.
