U XƯƠNG

U xương là một khối tổ chức bệnh lý ở xương, có nguồn gốc phát sinh từ mô xương, mô sụn, mô tủy, mô nâng đỡ của xương và không phải xương. chúng phát triển một cách độc lập khác thường, tiến triển có thể lành tính hoặc ác tính, có nguy hại đến sinh tồn của cơ thể U xương hiếm gặp nhưng rất đa dạng. Chẩn đoán u xương dễ với những trường hợp điển hình, nhưng rất khó với những trường hợp không điển hình. | TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y THÁI BÌNH U XƯƠNG Khái niệm - U xương là một khối tổ chức bệnh lý ở xương, có nguồn gốc phát sinh từ mô xương, mô sụn, mô tủy, mô nâng đỡ của xương và không phải xương. chúng phát triển một cách độc lập khác thường, tiến triển có thể lành tính hoặc ác tính, có nguy hại đến sinh tồn của cơ thể - U xương hiếm gặp nhưng rất đa dạng - Chẩn đoán u xương dễ với những trường hợp điển hình, nhưng rất khó với những trường hợp không điển hình Đại cương u xương Phân loại dựa theo giải phẫu bệnh lý + U xương lành tính + U Trung gian (bướu giáp biên) + U xương ác tính Phân loại tiến triển của u theo hệ Phân loại u xương Phân loại của tổ chức y tế thế giới( 1972) + U tạo xương: - U tạo xương lành tính ( osteoma) - U tạo xương ác tính ( osteosacom) + U tạo sụn: - U tạo sụn lành tính ( Chondroma) - U tạo sụn ác tính ( Chondrosaccoma) + U tế bào khổng lồ (Giant-Celltumor osteoclassome) + U tủy ( Marrow tumours) + U mạch máu - Lành tính ( Vascular tumors) - ác tính | TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y THÁI BÌNH U XƯƠNG Khái niệm - U xương là một khối tổ chức bệnh lý ở xương, có nguồn gốc phát sinh từ mô xương, mô sụn, mô tủy, mô nâng đỡ của xương và không phải xương. chúng phát triển một cách độc lập khác thường, tiến triển có thể lành tính hoặc ác tính, có nguy hại đến sinh tồn của cơ thể - U xương hiếm gặp nhưng rất đa dạng - Chẩn đoán u xương dễ với những trường hợp điển hình, nhưng rất khó với những trường hợp không điển hình Đại cương u xương Phân loại dựa theo giải phẫu bệnh lý + U xương lành tính + U Trung gian (bướu giáp biên) + U xương ác tính Phân loại tiến triển của u theo hệ Phân loại u xương Phân loại của tổ chức y tế thế giới( 1972) + U tạo xương: - U tạo xương lành tính ( osteoma) - U tạo xương ác tính ( osteosacom) + U tạo sụn: - U tạo sụn lành tính ( Chondroma) - U tạo sụn ác tính ( Chondrosaccoma) + U tế bào khổng lồ (Giant-Celltumor osteoclassome) + U tủy ( Marrow tumours) + U mạch máu - Lành tính ( Vascular tumors) - ác tính (Angiosarcome) + U của mô liên kết: - Lành tính - ác tính + Các u khác + U không phân loại được + Tổn thương giả u Hoàn cảnh phát hiện bệnh + Đau + Tự sờ thấy u + Tình cờ chụp film phát hiện thấy + Gẫy xương bệnh lý Chẩn đoán u xương Chẩn đoán dựa trên lâm sàng và tiền sử + Dựa vào tuổi bệnh nhân + Dựa vào vị trí khối u + Dựa vào tính chất đau + Dựa vào tốc độ phát triển u + Dựa vào tính chất khối u + Dựa vào số lượng u Chẩn đoán dựa vào hình ảnh học + Chụp XQ thường quy + Chụp động mạch + Chụp nhấp nháy + Siêu âm xương + Chụp cắt lớp vi tính + Chụp cộng hưởng từ hạt nhân + Xạ hình xương Chẩn đoán u xương Chẩn đoán dựa vào xét nghiệm sinh hóa Photphataza kiềm Lactico dehydrogenaza (LDH) Chẩn đoán dựa vào giải phẫu bệnh lý Sinh thiết bằng chọc hút kim nhỏ Sinh thiết bằng troca Sinh thiết bằng cắt một mẫu nhỏ u Sinh thiết toàn bộ u Sinh thiết lạnh Theo dõi kiểm tra người bệnh Chẩn đoán u xương U xương lành - U nhỏ theo dõi và không cần can