Việc chẩn đoán ALS không có 1 test chẩn đoán ALS riêng biệt (ngoại trừ những đột biến trên gen SOD1). Thêm vào đó, bệnh có thể bắt đầu 1 cách khu trú và tương tự với nhiều loại rối loạn thần kinh khác mà có các biểu hiện lâm sàng giống ALS. , Chẩn đoán điện sinh lý là rất quan trọng cho nhiều lý do, hầu hết đến xác định chuẩn đoán và loại trừ các bệnh lý hệ thống thần kinh ngoại biên mà có thể giả một số tính chất lâm sàng của ALS Xơ cứng.