Vai trò của kích thích các trung tâm hô hấp Nguồn gốc thần kinh: tại vỏ não (hồi hộp, ý muốn), do phản xạ, phản xạ Hering-Breuer Nguồn gốc hóa học: thiếu oxy, tăng CO2, toan máu Vai trò của các yếu tố tại phổi Tăng thông khí-phút Giảm thông khí tối đa | TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG HÔ HẤP: KHÓ THỞ . VÕ PHẠM MINH THƯ ĐỊNH NGHĨA Cảm giác khó khăn trong hô hấp Các từ ngữ diễn tả: cảm giác hụt hơi, thiếu không khí, ngạt thở trong ngực NGUYÊN NHÂN Hô hấp Tim mạch Ngộ độc Thần kinh cơ Huyết học Tăng áp lực ổ bụng (bụng báng, có thai ) CƠ CHẾ Vai trò của kích thích các trung tâm hô hấp Nguồn gốc thần kinh: tại vỏ não (hồi hộp, ý muốn), do phản xạ, phản xạ Hering-Breuer Nguồn gốc hóa học: thiếu oxy, tăng CO2, toan máu Vai trò của các yếu tố tại phổi Tăng thông khí-phút Giảm thông khí tối đa Trung tâm Hô hấp Cơ hô hấp Hóa thụ thể ngoại biên ĐM cảnh & ĐM chủ Hóa thụ thể Trung tâm Tủy sống Thụ thể cơ học Phổi và thành ngực Vỏ não Cảm giác Khó thở Cảm xúc, tính cách Sense levels of oxygen, carbon dioxide and pH of the blood. Sense levels of oxygen, carbon dioxide and pH of the blood. Vỏ não vận động Sense stretching of structures in lungs and chest wall Adapted From: Derek, D. et al. (2004). Oxford Textbook of Palliative Medicine, pp. 898 . | TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG HÔ HẤP: KHÓ THỞ . VÕ PHẠM MINH THƯ ĐỊNH NGHĨA Cảm giác khó khăn trong hô hấp Các từ ngữ diễn tả: cảm giác hụt hơi, thiếu không khí, ngạt thở trong ngực NGUYÊN NHÂN Hô hấp Tim mạch Ngộ độc Thần kinh cơ Huyết học Tăng áp lực ổ bụng (bụng báng, có thai ) CƠ CHẾ Vai trò của kích thích các trung tâm hô hấp Nguồn gốc thần kinh: tại vỏ não (hồi hộp, ý muốn), do phản xạ, phản xạ Hering-Breuer Nguồn gốc hóa học: thiếu oxy, tăng CO2, toan máu Vai trò của các yếu tố tại phổi Tăng thông khí-phút Giảm thông khí tối đa Trung tâm Hô hấp Cơ hô hấp Hóa thụ thể ngoại biên ĐM cảnh & ĐM chủ Hóa thụ thể Trung tâm Tủy sống Thụ thể cơ học Phổi và thành ngực Vỏ não Cảm giác Khó thở Cảm xúc, tính cách Sense levels of oxygen, carbon dioxide and pH of the blood. Sense levels of oxygen, carbon dioxide and pH of the blood. Vỏ não vận động Sense stretching of structures in lungs and chest wall Adapted From: Derek, D. et al. (2004). Oxford Textbook of Palliative Medicine, pp. 898 Slide 8 depicts the pathophysiology of dyspnea. As you can see, the Midbrain respiratory center receives input from chemoreceptors and mechanoreceptors and in turn sends messages to the sensory cortex and the respiratory muscles of breathing. The sensory cortex also receives messages resulting from emotions. The sensory cortex messages the motor cortex that then stimulates contraction of the muscles of breathing. The sensory cortex is also responsible for producing the sensation of dyspnea. Manning HL, Schwartzstein RM; Pathophysiology of Dyspnea. NEJM (1995), 333:1547-1553 The sense of respiratory effort is believed to arise from a signal transmitted from the motor cortex (vỏ não vận động) to the sensory cortex (vỏ não cảm giác) coincidently with the outgoing motor command to the ventilatory muscles. The arrow from the brain stem (thân não) to the sensory cortex indicates that the motor output of the brain stem may also contribute to the sense of effort. The sense of air hunger is .
