Kháng sinh kìm khuẩn. Erythromycin là chất đầu tiên được dùng từ1952. Từ các nấm Streptomyces. Cấu trúc có vòng lacton có 14-16 nguyên tử . Dễ sử dụng, it tác dụng phụ. Phổ tác dụng thích hợp cho điều trị nhiễm trùng ORL, phế quản phổi. | NHÓM MACROLID NHÓM MACROLID Kháng sinh kìm khuẩn. Erythromycin là chất đầu tiên được dùng từ1952. Từ các nấm Streptomyces. Cấu trúc có vòng lacton có 14-16 nguyên tử . Dễ sử dụng, it tác dụng phụ. Phổ tác dụng thích hợp cho điều trị nhiễm trùng ORL, phế quản phổi. 14 nguyeân töû Erythromycin;Troleandomycin (TAO) Roxithromycin; Clarithromycin 15 nguyeân töû Azithromycin 16 nguyeân töû Josamycin Spiramycin Nhóm Macrolid Cấu trúc 14 nguyên tử ở vòng lacton Cấu trúc 15 nguyên tử ở vòng lacton Nhóm Macrolid Phổ tác dụng Chuû yeáu treân VK Gram döông : tuï caàu meti-S, pheá caàu, lieân caàu khuaån. Tröïc khuaån : Clostridium, Corynebacterium., Listeria Caàu khuaån Gram aâm : laäu caàu (MS) maøng naõo caàu khuaån VK noäi baøo :Mycoplasma,Chlamydia, Legionella Khoâng hieäu löïc treân phaàn lôùn vk Gram - CƠ CHẾ TÁC DỤNG Gaén vaøo ñôn vò 50S / ribosom öùc cheá söï giaûi maõ di truyeàn cuûa t-RNA. ngaên söï toång hôïp protein cho VK CƠ CHẾ ĐỀ KHÁNG Ñeà khaùng töï nhieân: ña soá VK Gram . | NHÓM MACROLID NHÓM MACROLID Kháng sinh kìm khuẩn. Erythromycin là chất đầu tiên được dùng từ1952. Từ các nấm Streptomyces. Cấu trúc có vòng lacton có 14-16 nguyên tử . Dễ sử dụng, it tác dụng phụ. Phổ tác dụng thích hợp cho điều trị nhiễm trùng ORL, phế quản phổi. 14 nguyeân töû Erythromycin;Troleandomycin (TAO) Roxithromycin; Clarithromycin 15 nguyeân töû Azithromycin 16 nguyeân töû Josamycin Spiramycin Nhóm Macrolid Cấu trúc 14 nguyên tử ở vòng lacton Cấu trúc 15 nguyên tử ở vòng lacton Nhóm Macrolid Phổ tác dụng Chuû yeáu treân VK Gram döông : tuï caàu meti-S, pheá caàu, lieân caàu khuaån. Tröïc khuaån : Clostridium, Corynebacterium., Listeria Caàu khuaån Gram aâm : laäu caàu (MS) maøng naõo caàu khuaån VK noäi baøo :Mycoplasma,Chlamydia, Legionella Khoâng hieäu löïc treân phaàn lôùn vk Gram - CƠ CHẾ TÁC DỤNG Gaén vaøo ñôn vò 50S / ribosom öùc cheá söï giaûi maõ di truyeàn cuûa t-RNA. ngaên söï toång hôïp protein cho VK CƠ CHẾ ĐỀ KHÁNG Ñeà khaùng töï nhieân: ña soá VK Gram aâm. Ñeà khaùng thu nhaän: Bieán ñoåi ñieåm ñích ( metyl hoùa) Laøm giaûm tính thaám /maøng KV Nguồn gốc Plasmid hay transposon NHÓM MACROLID Dược động học Chỉ 2 Macrolide có thể dùng tiêm : lactobionat erythromycin và adipat spiramycin. Các chất còn lại dùng PO. Dạng uống: Eryt. Baz bị phá hủy ở pH acid, dùng dạng muối ester stearat, propionat, etyl succinat / viên bao kháng acid. Các Macrolid mới hấp thu tốt hơn. Phân bố tốt ở mô ( trừ LCR) cho C/mô> C/máu. Macrolid được thải trừ qua mật ( 80-95 %). T1/2 : thay đổi : 2h (Ery); 5h ( Clari) 12h (Roxi); 48h (Azithro)) NHÓM MACROLID Tác dụng phụ Xáo trộn tiêu hóa :nôn, tiêu chảy).5-30% Dị ứng da ( hiếm)# 2% ca dị ứng da do thuốc. Viêm gan ứ mật ( estolat erythromycin 3% ). Viêm tắc tĩnh mạch ( IV chậm). Độc tính tai khi IV chậm Erythromycin, với người già hay suy gan thận. Chống chỉ định ở người suy gan nặng NHÓM MACROLID SưÛ dụng trị liệu Nhiễm trùng ORL. Nhiễm trùng hô hấp. Nhiễm trùng da. Nhiễm trùng sinh dục ( trừ lậu cầu khuẩn) .
