Chuyển động khớp = Tìm chỗ tụ dịch ít, phân biệt tụ dịch khớp hay dày bao khớp với sụn, phân biệt các gân cơ, tìm chỗ rách gân mộït phần hay toàn phần, tìm viêm gân bao gân, trật / trượt gân. | SIÊU ÂM CƠ XƯƠNG KHỚP và THẦN KINH NGOẠI BIÊN SIÊU ÂM CƠ XƯƠNG KHỚP và THẦN KINH NGOẠI BIÊN CÁCH KHÁM CÁCH KHÁM Khám lâm sàng Phim X-quang tiêu chuẩn Tư thế bệnh nhân Vị thế khớp CÁCH KHÁM Choïn ñaàu doø Tần số : spatiale resolution penetrating Đầu dò linear 7,5 MHz-- 10MHz CÁCH KHÁM LUOÂN KHAÙM 2 BEÂN vaø SO SAÙNH BEÂN LAØNH ÑEÅ THAM KHAÛO Chuyển độâng đầu dò : xảo ảnh không đẳng hướng (anisotropic artifacts), đè ép tìm chỗ đau, tổn thương dịch hay đặc, tụ dịch khớp hay dày bao khớp. CÁCH KHÁM Chuyển độâng đầu dò : xảo ảnh không đẳng hướng (anisotropic artifacts), CÁCH KHÁM CAÙCH KHAÙM Chuyeån ñoäâng ñaàu doø: - ñeø eùp tìm choã ñau, - toån thöông dòch hay ñaëc, - tuï dòch khôùp hay daøy bao khôùp. CAÙCH KHAÙM Chuyển động khớp = Tìm chỗ tụ dịch ít, phân biệt tụ dịch khớp hay dày bao khớp với sụn, phân biệt các gân cơ, tìm chỗ rách gân mộït phần hay toàn phần, tìm viêm gân bao gân, trật / trượt gân. Power Doppler Power Doppler SIÊU ÂM CƠ XƯƠNG KHỚP và THẦN KINH NGOẠI BIÊN GIẢI PHẪU SIÊU ÂM GIẢI PHẪU SIÊU ÂM Bao khớp Bao khớp Màng hoạt dịch Sụn khớp Vỏ xương Gân cơ Thaàn kinh SIÊU ÂM CƠ XƯƠNG KHỚP và THẦN KINH NGOẠI BIÊN TRIỆU CHỨNG Siêu âm có độï nhạy và độ chuyên biệât cao để chẩn đoán viêm bao hoạt dịch= 2ml echo / 5ml Xquang. Dịch có echo dày hay mixed không gợi ý có nhiễm trùng Mnif J, Khannous M, Keskes H, Louati H, Damak J. L’échographie dans l’approche diagnostique des arthrites septiques. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1997, 83(2); 148-55 Tụ dịch Tụ dịch Tuï dòch Tụ dịch Tuï dòch Tụ dịch Dày bao hoạt dịch có echo kém, dày đều/không đều, u / giả u do phì đại màng hoạt dịch, phân biệt tụ dịch và dày bao hoạt dịch / viêm bao hoạt dịch (Power Doppler). Dày bao hoạt dịch Dày bao hoạt dịch Viêm bao họat dịch Viêm bao họat dịch Nang bao hoạt dịch Tổn thương sụn Tổn thương sụn Ăn mòn xương Ăn mòn xương Máu tụ dạng vòng theo trục. Đau khi ấn, Gián đoạn ít vỏ xương Gãy xương mỏi Tổn thương xương Nứt xương U, máu tụ, . | SIÊU ÂM CƠ XƯƠNG KHỚP và THẦN KINH NGOẠI BIÊN SIÊU ÂM CƠ XƯƠNG KHỚP và THẦN KINH NGOẠI BIÊN CÁCH KHÁM CÁCH KHÁM Khám lâm sàng Phim X-quang tiêu chuẩn Tư thế bệnh nhân Vị thế khớp CÁCH KHÁM Choïn ñaàu doø Tần số : spatiale resolution penetrating Đầu dò linear 7,5 MHz-- 10MHz CÁCH KHÁM LUOÂN KHAÙM 2 BEÂN vaø SO SAÙNH BEÂN LAØNH ÑEÅ THAM KHAÛO Chuyển độâng đầu dò : xảo ảnh không đẳng hướng (anisotropic artifacts), đè ép tìm chỗ đau, tổn thương dịch hay đặc, tụ dịch khớp hay dày bao khớp. CÁCH KHÁM Chuyển độâng đầu dò : xảo ảnh không đẳng hướng (anisotropic artifacts), CÁCH KHÁM CAÙCH KHAÙM Chuyeån ñoäâng ñaàu doø: - ñeø eùp tìm choã ñau, - toån thöông dòch hay ñaëc, - tuï dòch khôùp hay daøy bao khôùp. CAÙCH KHAÙM Chuyển động khớp = Tìm chỗ tụ dịch ít, phân biệt tụ dịch khớp hay dày bao khớp với sụn, phân biệt các gân cơ, tìm chỗ rách gân mộït phần hay toàn phần, tìm viêm gân bao gân, trật / trượt gân. Power Doppler Power Doppler SIÊU ÂM CƠ XƯƠNG KHỚP và .