Một trong những biến chứng của tăng huyết áp thường gặp nhất và nặng nề nhất, đặc biệt ở giai đoạn muộn chính là suy thận. Song ngược lại, các bệnh thận có thể gây ra suy thận và có tới 80% số bệnh nhân suy thận sẽ bị huyết áp tăng lên. Đó một thực tế rất khó khăn cần phải xác định ở những bệnh nhân có huyết áp cao: suy thận này là có ngưồn gốc từ bệnh tăng huyết áp hay là do nguồn gốc từ thận còn tăng huyết áp là hậu quả, biến chứng.