nhân tim mạch - Hội chứng vành cấp - Suy tim cấp hoặc mạn - Ép tim - Tắc động mạch phổi nặng - Rối loạn nhịp (QT dài bẩm sinh, HC Brugada, loạn sản thất phải), Bloc nhĩ thất cấp II, III | CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN Bs. Hoàng Bùi Hải BM HSCC ĐHY Hà Nội CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN (NTH) 3. Trình bày được các bước cấp cứu NTH cơ bản 4. Trình bày được cấp cứu NTH nâng cao 1. Nêu các nguyên nhân của NTH 2. Chẩn đoán nhanh Ngừng tuần hoàn NGỪNG TUẦN HOÀN 1. Dịch tễ học - Mỹ: 200 000 TV/năm - Pháp: 40-50 nghìn TV/năm - 70-80% nguyên nhân do tim 2. Không xử trí gì: 1-2% sống sót 3. Mỗi 1 phút chưa được cấp cứu: Cơ hội sống sót giảm đi 10% NGUYÊN NHÂN NTH nhân tim mạch - Hội chứng vành cấp - Suy tim cấp hoặc mạn - Ép tim - Tắc động mạch phổi nặng - Rối loạn nhịp (QT dài bẩm sinh, HC Brugada, loạn sản thất phải), Bloc nhĩ thất cấp II, III NGUYÊN NHÂN NTH nhân hô hấp - Hen phế quản nguy kịch - Tràn khí màng phổi có van NGUYÊN NHÂN NTH nhân chuyển hóa - Giảm hoặc tăng Ka li máu - Tăng can xi máu - Toan | CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN Bs. Hoàng Bùi Hải BM HSCC ĐHY Hà Nội CẤP CỨU NGỪNG TUẦN HOÀN (NTH) 3. Trình bày được các bước cấp cứu NTH cơ bản 4. Trình bày được cấp cứu NTH nâng cao 1. Nêu các nguyên nhân của NTH 2. Chẩn đoán nhanh Ngừng tuần hoàn NGỪNG TUẦN HOÀN 1. Dịch tễ học - Mỹ: 200 000 TV/năm - Pháp: 40-50 nghìn TV/năm - 70-80% nguyên nhân do tim 2. Không xử trí gì: 1-2% sống sót 3. Mỗi 1 phút chưa được cấp cứu: Cơ hội sống sót giảm đi 10% NGUYÊN NHÂN NTH nhân tim mạch - Hội chứng vành cấp - Suy tim cấp hoặc mạn - Ép tim - Tắc động mạch phổi nặng - Rối loạn nhịp (QT dài bẩm sinh, HC Brugada, loạn sản thất phải), Bloc nhĩ thất cấp II, III NGUYÊN NHÂN NTH nhân hô hấp - Hen phế quản nguy kịch - Tràn khí màng phổi có van NGUYÊN NHÂN NTH nhân chuyển hóa - Giảm hoặc tăng Ka li máu - Tăng can xi máu - Toan máu - Thiếu oxy hóa máu - Hạ đường huyết NGUYÊN NHÂN NTH nhân thuốc hoặc độc chất - Digitalin, Quinidin, chống loạn nhịp nhóm III, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, Nivaquin - Thuốc chẹn beta, thuốc ức chế kênh can xi . - Quá liều ma túy (cocain, heroin.) NGUYÊN NHÂN NTH 5. Nhóm nguyên nhân Sốc - Sốc tim (nằm trong bệnh cảnh tim mạch) - Sốc nhiễm khuẩn - Sốc giảm thể tích - Sốc phản vệ. NGUYÊN NHÂN NTH 6. Nhóm nguyên khác - Điện giật, chết đuối - Bệnh lí thần kinh cơ DÂY TRUYỀN CẤP CỨU Dây truyền cấp cứu: mục đích nhằm thiết lập lại cung lượng tim hiệu quả trong thời gian ngắn nhất Chẩn đoán nhanh và gọi người đến hỗ trợ nhanh+ Tiến hành cấp cứu NTH cơ bản+ Rung thất sớm + Hồi sinh tim phổi nâng cao DÂY TRUYỀN CẤP CỨU Chẩn đoán nhanh Mất ý thức, không đáp ứng với kích .