Còi xương trẻ em

Cơ thể được cung cấp vitamin D từ 2 nguồn chính: * Nguồn vitamin D nội sinh: Do các tiền Vit D (Dehydro cholesterol) ở trong da, dưới tác dụng của tia cực tím trong anh sang MT chuyển thành vitamin D3 (cholecalciterol). Sự tổng hợp phụ thuộc vào khí hậu, sự chiếu sáng, màu da. Là nguồn cung cấp D chính của cơ thể (chiếm 80% nhu cầu vitamin D của cơ thể). Nếu cơ thể tiếp xúc đủ với ánh sáng, cơ thể tổng hợp được 400 - 800 đơn vị D3. * Nguồn vitamin D ngoại sinh:. | CÒI XƯƠNG Ở TRẺ EM MỤC TIÊU 1 Tr×nh bµy ®­îc t×nh h×nh thiÕu vitamin ë trÎ em . 2 Tr×nh bµy ®­îc vai trß vµ chuyÓn ho¸ cña vitamin D trong c¬ thÓ . 3 LiÖt kª ®­îc c¸c nguyªn nh©n vµ c¸c yÕu tè nguy c¬ cña bÖnh thiÕu vitamin D . 4 M« t¶ ®­îc c¸c triÖu trøng l©m sµng vµ cËn l©m sµng cña c¸c thÓ bÖnh thiÕu vitaminA D. 5 Nªu ®­îc ph¸c ®å ®iÒu trÞ. 6 Tr×nh bµy ®­îc c¸c biÖn ph¸p phßng bÖnh. TẦM QUAN TRỌNG Đn: Cßi x­¬ng lµ bÖnh lo¹n d­ìng x­¬ng do thiÕu vitamin D hay rèi lo¹n chuyÓn hãa vitamin D. BÖnh cßi x­¬ng do thiÕu vitamin D gäi lµ cßi x­¬ng dinh d­ìng. - BÖnh cßi x­¬ng dinh d­ìng ¶nh h­ëng rÊt lín ®Õn sù ph¸t triÓn thÓ chÊt cña trÎ lµm t¨ng tÇn suÊt m¾c, c¸c bÖnh nhiÔn khuÈn dÆc biÖt lµ nhiÔm khuÈn ®­êng h« hÊp. NGUỒN CUNG CẤP VIT D C¬ thÓ ®­îc cung cÊp vitamin D tõ 2 nguån chÝnh: * Nguån vitamin D néi sinh: Do c¸c tiÒn Vit D (Dehydro cholesterol) ë trong da, d­íi t¸c dông cña tia cùc tÝm trong anh sang MT chuyÓn thµnh vitamin D3 (cholecalciterol). Sù tæng hîp phô thuéc vµo khÝ hËu, | CÒI XƯƠNG Ở TRẺ EM MỤC TIÊU 1 Tr×nh bµy ®­îc t×nh h×nh thiÕu vitamin ë trÎ em . 2 Tr×nh bµy ®­îc vai trß vµ chuyÓn ho¸ cña vitamin D trong c¬ thÓ . 3 LiÖt kª ®­îc c¸c nguyªn nh©n vµ c¸c yÕu tè nguy c¬ cña bÖnh thiÕu vitamin D . 4 M« t¶ ®­îc c¸c triÖu trøng l©m sµng vµ cËn l©m sµng cña c¸c thÓ bÖnh thiÕu vitaminA D. 5 Nªu ®­îc ph¸c ®å ®iÒu trÞ. 6 Tr×nh bµy ®­îc c¸c biÖn ph¸p phßng bÖnh. TẦM QUAN TRỌNG Đn: Cßi x­¬ng lµ bÖnh lo¹n d­ìng x­¬ng do thiÕu vitamin D hay rèi lo¹n chuyÓn hãa vitamin D. BÖnh cßi x­¬ng do thiÕu vitamin D gäi lµ cßi x­¬ng dinh d­ìng. - BÖnh cßi x­¬ng dinh d­ìng ¶nh h­ëng rÊt lín ®Õn sù ph¸t triÓn thÓ chÊt cña trÎ lµm t¨ng tÇn suÊt m¾c, c¸c bÖnh nhiÔn khuÈn dÆc biÖt lµ nhiÔm khuÈn ®­êng h« hÊp. NGUỒN CUNG CẤP VIT D C¬ thÓ ®­îc cung cÊp vitamin D tõ 2 nguån chÝnh: * Nguån vitamin D néi sinh: Do c¸c tiÒn Vit D (Dehydro cholesterol) ë trong da, d­íi t¸c dông cña tia cùc tÝm trong anh sang MT chuyÓn thµnh vitamin D3 (cholecalciterol). Sù tæng hîp phô thuéc vµo khÝ hËu, sù chiÕu s¸ng, mµu da. Lµ nguån cung cÊp D chÝnh cña c¬ thÓ (chiÕm 80% nhu cÇu vitamin D cña c¬ thÓ). NÕu c¬ thÓ tiÕp xóc ®ñ víi ¸nh s¸ng, c¬ thÓ tæng hîp ®­îc 400 - 800 ®¬n vÞ D3. * Nguån vitamin D ngo¹i sinh: tõ c¸c thøc ¨n. - Vitamin D nguån gèc ®éng vËt (vitamin D3): 1 lÝt s÷a mÑ cã 40 ®v D3 1 lÝt s÷a bß cã 20 ®v D3 100g trøng cã 130 ®v D3. - Vitamin D nguån thùc vËt (vitamin D2 ergocalciferol) cã nhiÒu trong c¸c lo¹i nÊm NHU CẦU VIT D CỦA CƠ THỂ Nhu cÇu vitamin D phô thuéc vµo tuæi: - TrÎ em < 15 tuæi: Nhu cÇu / ngµy lµ 400 ®v. - Ng­êi lín: 200 ®v/ngµy. - Phô n÷ cã thai hoÆc cho con bó cã thÓ t¨ng thªm 200 ®Õn 300 ®/v ngµy. NGUYÊN NHÂN ThiÕu ¸nh s¸ng mÆt trêi. Nhµ ë chËt chéi, TËp qu¸n kiªng khem MÆc nhiều quÇn ¸o vÒ mïa ®«ng. M«i tr­êng vµ thêi tiÕt: mïa ®«ng ¸nh s¸ng mÆt trêi gi¶m. Vïng nói cao nhiÒu s­¬ng mï. 2. ChÕ ®é ¨n: - ThiÕu s÷a mÑ, nu«i con b»ng s÷a bß (tuy trong s÷a bß l­îng canxi cao h¬n s÷a mÑ nh­ng tû lÖ canxi/phospho kh«ng c©n ®èi nªn khã hÊp thô canxi. TrÎ ¨n bét .