1/ Trẻ đẻ non: trẻ đẻ ra có khả năng sống đến dưới 37 tuần tuổi. Trẻ đẻ ra có khả năng sống: trẻ đẻ ra sống từ 22 tuần tuổi, có cân nặng tối thiểu là 500 g (OMS) 2/ Trẻ sơ sinh đủ tháng: từ 37 đến 42 tuần 3/ Cách tính tuổi thai: - Theo vòng kinh - Siêu âm thai 10-12 tuần - Đo vòng bụng và chiều cao tử cung - Khám hình thể ngoài. | Trẻ sơ sinh đủ tháng và đẻ non Cách chăm sóc Mục tiêu 1/ Trình bày được các đặc điểm hình thể ngoài của trẻ đủ tháng và đẻ non. 2/ Trình bày được các nguyên nhân gây đẻ non 3/ Trình bày một số hiện tượng sinh lý thường gặp ở trẻ sơ sinh đủ tháng 4/ Nêu được các đặc điểm sinh lý của trẻ sơ sinh đủ tháng và trẻ đẻ non 5/ Biết được cách chăm sóc trẻ sơ sinh đủ tháng và đẻ non. 1. Đại cương 1/ Trẻ đẻ non: trẻ đẻ ra có khả năng sống đến dưới 37 tuần tuổi. Trẻ đẻ ra có khả năng sống: trẻ đẻ ra sống từ 22 tuần tuổi, có cân nặng tối thiểu là 500 g (OMS) 2/ Trẻ sơ sinh đủ tháng: từ 37 đến 42 tuần 3/ Cách tính tuổi thai: - Theo vòng kinh - Siêu âm thai 10-12 tuần - Đo vòng bụng và chiều cao tử cung - Khám hình thể ngoài. 2. Đặc điểm hình thể ngoài 2500 gr >45 cm hồng hào không rõ phát triển toàn thân ít Cân nặng Chiều cao Da Mạch máu dưới da Lớp mỡ dưới da Chất gây Thiếu tháng Đủ tháng Đặc điểm hình thái 2. Đặc điểm hình thể ngoài nhiều ngắn 2500 gr >45 cm hồng hào không rõ phát triển toàn thân ít Cân nặng Chiều cao Da Mạch máu dưới da Lớp mỡ dưới da Chất gây Thiếu tháng Đủ tháng Đặc điểm hình thái 2. Đặc điểm hình thể ngoài nhiều ngắn 2 cm dài chùm ngón phát triển 32-34 cm 2,5x3 cm 0,5 cm Lông tơ Tóc Móng Tai (sụn vành tai) Sọ: vòng đầu thóp trước đường liên khớp Đẻ non Đủ tháng Đặc điểm hình thái 2. Đặc điểm hình thể ngoài vú và đầu vú chưa phát triển chưa chưa không vòng sắc tố ~ 10mm núm vú ~2 mm nam: tinh hoàn trong bìu nữ: môi lớn phát triển che kín âm vật, môi nhỏ sưng vú, ra huyết Vú Sinh dục Biến động sinh dục Thiếu tháng Đủ tháng Đặc điểm hình thái 2. Đặc điểm hình thể ngoài Khóc yếu Li bì, ít phản ứng Phản xạ sơ sinh yếu hoặc không Giảm TLC, nằm 4 chi duỗi Khóc to Thức: vận động nhanh Phản xạ sơ sinh tốt Tăng TLC, nằm 4 chi co Đặc điểm thần kinh trẻ thiếu tháng Đặc điểm thần kinh trẻ đủ tháng Trẻ sơ sinh Tăng trương lực chi dấu hiệu khăn quàng cổ tăng trương lực chi giảm trương lực thân Giảm trương lực thân Kéo trẻ ngồi Cầm nắm - Robinson Moro Phản xạ MORO Bước đi tự động Duỗi chéo 3. Nguyên nhân đẻ non . Từ mẹ: - Bệnh mãn tính: lao, .