Nhẹ: Không khó thở, SpO292%; PaO2 65mmHg XQ: Thâm nhiễm khu trú hoặc TT không rõ. Trung bình: Khó thở nhẹ, SpO2 88-92%, PaO2 60-65. XQ: Thâm nhiễm cả 2 bên phổi. Nặng: Khó thở, tím, SpO2 | HỖ TRỢ HÔ HẤP Ở BỆNH NHÂN CÚM A (H5N1)) ViÖn C¸c bÖnh truyÒn nhiÔm vµ nhiÖt ®íi Quèc gia CÁC TT HÔ HẤP THƯỜNG GẶP Ở BỆNH NHÂN CÚM A (H5N1) LS: Viêm phổi do VR hoặc bội nhiễm VK Ho, đau ngực, khó thở tăng dần. Phổi có rales nổ, rales ẩm. TT phổi trên XQ TT thâm nhiễm lan toả, đa ổ ở 1 hoặc cả 2 bên phổi Đông đặc tiểu thuỳ, thuỳ phổi. GPB: Thoát dịch, Fibrin, hình thành màng hyalin ở phế nang. Xung huyết, xâm nhập lim pho vào khoảng kẽ Nhẹ: Không khó thở, SpO2>92%; PaO2 >65mmHg XQ: Thâm nhiễm khu trú hoặc TT không rõ. Trung bình: Khó thở nhẹ, SpO2 88-92%, PaO2 60-65. XQ: Thâm nhiễm cả 2 bên phổi. Nặng: Khó thở, tím, SpO2 7,2. SpO2 tõ 88-95% Oxy liệu pháp và hỗ trợ hô hấp ở BN cúm A (H5N1) Giới thiệu về liệu pháp oxy Tư thế: Nằm đầu cao 30o. Thở oxy cung lượng thấp: Thở oxy qua kính mũi Thở oxy qua mask đơn giản Thở oxy qua mask có túi dự trữ Thở oxy cung lượng cao: Thở oxy qua mask có venturi Thở oxy bằng lều oxy Thở Oxy qua kính mũi Đặc điểm: Ôxy 1-6 l/ph Có thể cung cấp oxy 24-40% với lưu lượng lên tới 6 l/phút Lưu lượng 92%; PaO2 >65mmHg XQ: Thâm nhiễm khu trú hoặc TT không rõ. Trung bình: Khó thở nhẹ, SpO2 88-92%, PaO2 60-65. XQ: Thâm nhiễm cả 2 bên phổi. Nặng: Khó thở, tím, SpO2 <88%, PaO2 <60 XQ: Thâm nhiễm lan toả cả 2 bên phổi Có thể có sốc Phân độ SHH do cúm A (H5N1) SHH do cúm A (H5N1) tại Viện Các bệnhTN& NĐ Quốc gia Tổng số 41 trường hợp cúm A (H5N1). Tử vong: 8 trường hợp (19,5%) 2004: 5 bệnh nhân, tử vong 3 BN (60%) 2005: 36 bệnh nhân, tử vong 5 BN (13,9%) Hỗ trợ hô hấp Thở oxy: 30/41 BN (73,2%) Thở máy không xâm nhập 8 (Sau đều phải .
