Mẫu số 05/BB-KT Ban hành kèm theo TT số 56/2012/TT-BCA ngày 18/9/2012 của Bộ trưởng BCA (1) ĐOÀN KIỂM TRA Theo Quyết định số ./ ngày .tháng .năm . -------- CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc -------------- (2),ngày tháng năm BIÊN BẢN KIỂM TRA Việc chấp hành các quy định của pháp luật về bảo vệ môi trường Thực hiện Quyết định số / ngày .tháng .năm . của về kiểm tra việc chấp hành các quy định của pháp luật về bảo vệ môi trường. Hôm nay, hồi .giờ .ngày .tháng năm ., Đoàn kiểm tra của đã tiến hành kiểm tra đối với (3): .