Thủ tục hành chính của sở tài nguyên và môi trường, Giấy đề nghị đăng ký trại nuôi sinh sản, sinh trưởng động vật hoang dã thông thường | Tên tổ chức CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng năm GIẤY ĐỀ NGHỊ ĐĂNG KÝ TRẠI NUÔI SINH SẢN/SINH TRƯỞNG ĐỘNG VẬT HOANG DÃ THÔNG THƯỜNG Kính gửi: 1. Tên và địa chỉ của trại nuôi: 2. Họ tên chủ trại hoặc người đại diện: Số CMND/hộ chiếu: ngày cấp: Nơi cấp Hộ khẩu thường trú: 3. Giấy phép đăng ký kinh doanh số do cấp ngày tháng năm 4. Loài đăng ký nuôi sinh sản, nuôi sinh trưởng: TT Tên loài Số lượng khi đăng ký Mục đích gây nuôi (làm cảnh, thương mại, làm giống, làm xiếc, khoa học ) Tên thông thường Tên khoa học 1 2 5. Nguồn gốc vật nuôi: (Ghi rõ nguồn gốc mua, bắt, bẫy, cho, tặng . từ đâu và thời gian nào) 6. Mô tả cơ sở hạ tầng của trại nuôi: (diện tích, quy mô trại nuôi, vật liệu xây dựng, bản vẽ hoàn công, điều kiện về an toàn, phòng ngừa bệnh dịch, vệ sinh môi trường,.) Xác nhận của Chính chính quyền địa phương về thân nhân (nếu là cá nhân) Ngày tháng năm người đại diện ký, ghi rõ họ tên (chức vụ và đóng dấu nếu là tổ chức)