vết thương: Có nhiều phương pháp khâu vết thương. Việc lựa chọn phương pháp khâu vết thương phụ thuộc vào các yếu tố sau đây: o Hình dáng của vết thương o Vị trí giải phẫu của vết thương o Độ dày của vết thương o Mức độ căng của hai mép vết thương o Yêu cầu về thẩm mỹ của vết thương Mặc dù có nhiều thay đổi trong kỹ thuật khâu và chất liệu chỉ khâu, việc khâu vết thương cần đạt được các yêu cầu sau: o Đóng kín các khoảng chết o Hỗ trợ vết. | NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 vết thương Có nhiều phương pháp khâu vết thương. Việc lựa chọn phương pháp khâu vết thương phụ thuộc vào các yếu tố sau đây o Hình dáng của vết thương o Vị trí giải phẫu của vết thương o Độ dày của vết thương o Mức độ căng của hai mép vết thương o Yêu cầu về thẩm mỹ của vết thương Mặc dù có nhiều thay đổi trong kỹ thuật khâu và chất liệu chỉ khâu việc khâu vết thương cần đạt được các yêu cầu sau o Đóng kín các khoảng chết o Hỗ trợ vết thương cho đến khi sự lành vết thương đủ để chịu một lực căng có xu hướng làm hở hai mép vết thương. o Hai mép vết thương bằng mặt và khít sát nhau o Cầm được máu và ngăn đượchiện tượng nhiễm trùng. Các phương pháp khâu vết thương chính bao gồm khâu mủi rời khâu mủi liên tục hình 21 khâu mũi đệm thẳng đứng hình 22 khâu mủi đệm nằm ngang hình 23 khâu mủi trong da hình 26 mủi khâu lộn mép hình 24 mủi khâu chịu lực hình 25 và khâu mủi vòng hình 26 . Hình 21-Mủi khâu rời và hên tục Hình 22- Mủi khâu đệm thắng đứng 42 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Hình 23- Mủi khâu đệm nằm ngang Hình 24- Mủi khâu lộn mép lambert-trái connell-phải trên mủi khâu lấy niêm mạc ruột cushing-phải dưới mủi khâu không lấy niêm mạc ruột Hình 25- Mủi khâu chiụ lực 43 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Hình 26- Mủi khâu trong da và mủi khâu vòng Mủi khâu rời là loại mủi khâu thường được sử dụng nhất. Khi sử dụng mủi khâu rời cần chú ý các điều sau đây o Mủi khâu phải cắn đều hai phía vết thương. o Kim khâu đi vào bề mặt da ở góc 90 và đi ra khỏi bề mặt da cũng ở góc độ đó. o Khi hai mép vết thương không cân bằng khâu áp mép lớn vào mép nhỏ để hạn chế lực căng trên mép nhỏ. o Chỉ sử dụng mủi khâu rời nếu lực căng hai mép vết thương không đáng kể. o Sử dụng chỉ không tan để khâu. Cắt chỉ vào thời điểm thích hợp. Mủi khâu liên tục chỉ có một lợi điểm duy nhất là thời gian khâu nhanh. Các bất lợi của mủi khâu này bao gồm hai mép da ít bằng mặt hơn và sẹo xấu hơn các mủi khâu khác. Mủi khâu đệm thẳng đứng là mủi khâu được chọn lựa khi có sự căng giữa .
