Dịch tễ học là khoa học nghiên cứu về các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe và bệnh tật trong các cộng đồng và tạo nền tảng logic cho những kế hoạch y tế trong việc chữa trị và phòng ngừa. Mời các bạn cùng tìm hiểu và tham khảo nội dung thông tin tài liệu. | ĐO LƯỜNG KẾT HỢP VÀ SUY LUẬN NHÂN QUẢ CỦA NGHIÊN CỨU DỊCH TỄ HỌC MINH SƠN Đo lường sự kết hợp Lµ so sánh sự xuất hiện bệnh ở hai nhóm: Phơi nhiễm Không phơi nhiễm Môc ®Ých ®o lêng sù kÕt hîp: Xác định các nguyên nhân gây bệnh Xác định mối liên hệ giữa phơi nhiễm và bệnh Ước tính mức độ gây bệnh của một yếu tố nguy cơ ngăn ngừa sự phát triển của bệnh nếu loại bỏ yếu tố nguy cơ Các loại đo lường Đo lường tương đối Nguy cơ tương đối (RR) Tỉ suất chênh (OR) Đo lường tuyệt đối Nguy cơ qui thuộc (AR) Nguy cơ qui thuộc quần thể (PAR) Liªn hÖ kh¸i niÖm so s¸nh t¬ng ®èi-tuyÖt ®èi; sai sè t¬ng ®èi-tuyÖt ®èi VÝ dô: Nguy cơ tương đối (RR) và nguy cơ qui thuộc (AR) Nghiªn cứu bệnh tả (John Snow) Nhãm sö dông nguån níc « nhiÔm (S&V): 71 tử vong/10 000 hộ GĐ/4 tuần Nhãm sö dông nguån níc kh«ng « nhiÔm (L): 5 tử vong/10 000 hộ GĐ/ 4 tuần ë nhãm sử dụng nguồn nước « nhiÔm: Tử vong do bÖnh t¶ cao hơn 14 lần: 71/5 = 14 Nguy cơ tương đối Nhãm sử dụng nguồn nước S&V cã nhiều hơn 66 . | ĐO LƯỜNG KẾT HỢP VÀ SUY LUẬN NHÂN QUẢ CỦA NGHIÊN CỨU DỊCH TỄ HỌC MINH SƠN Đo lường sự kết hợp Lµ so sánh sự xuất hiện bệnh ở hai nhóm: Phơi nhiễm Không phơi nhiễm Môc ®Ých ®o lêng sù kÕt hîp: Xác định các nguyên nhân gây bệnh Xác định mối liên hệ giữa phơi nhiễm và bệnh Ước tính mức độ gây bệnh của một yếu tố nguy cơ ngăn ngừa sự phát triển của bệnh nếu loại bỏ yếu tố nguy cơ Các loại đo lường Đo lường tương đối Nguy cơ tương đối (RR) Tỉ suất chênh (OR) Đo lường tuyệt đối Nguy cơ qui thuộc (AR) Nguy cơ qui thuộc quần thể (PAR) Liªn hÖ kh¸i niÖm so s¸nh t¬ng ®èi-tuyÖt ®èi; sai sè t¬ng ®èi-tuyÖt ®èi VÝ dô: Nguy cơ tương đối (RR) và nguy cơ qui thuộc (AR) Nghiªn cứu bệnh tả (John Snow) Nhãm sö dông nguån níc « nhiÔm (S&V): 71 tử vong/10 000 hộ GĐ/4 tuần Nhãm sö dông nguån níc kh«ng « nhiÔm (L): 5 tử vong/10 000 hộ GĐ/ 4 tuần ë nhãm sử dụng nguồn nước « nhiÔm: Tử vong do bÖnh t¶ cao hơn 14 lần: 71/5 = 14 Nguy cơ tương đối Nhãm sử dụng nguồn nước S&V cã nhiều hơn 66 trường hợp tử vong (ë hé/4tuÇn): 71 – 5 = 66 Nguy cơ qui thuộc Nguy cơ tương đối (RR) (tỉ số nguy cơ) Tỉ lệ mới mắc của nhóm “cã phơi nhiễm” Tỉ lệ mới mắc của nhóm “không phơi nhiễm” Nguy cơ tương đối cho biết độ mạnh của sự kết hợp RR = Ph¬i nhiÔm Kh«ng ph¬i nhiÔm (Tuæi) Tû suÊt m¾c bÖnh Ph¬i nhiÔm Kh«ng ph¬i nhiÔm Tû suÊt m¾c bÖnh Ie Io RR = Ie/Io AR = Ie - Io (tuæi) Nguy cơ tương đối (RR) và nguy cơ qui thuộc (AR) IR RR AR Ung thư phổi Người hút thuốc Không hút thuốc Bệnh mạch vành Người hút thuốc Không hút thuốc 140 10 669 413 (trên 100 000 người- năm) Nguy cơ tương đối và nguy cơ qui thuộc IR RR AR Ung thư phổi Người hút thuốc Không hút thuốc Bệnh mạch vành Người hút thuốc Không hút thuốc 140 10 669 413 (trên 100 000 người- năm) 14,0 1,0 1,61 1,0 130 256 (trên 100 000 người- năm) Ví dụ: uống rượu và ung thư thực quản Nguy cơ tương đối (tû sè nguy c¬) = CIe/CIo = 0,6/0,1 = 6 KL: Những người uống nhiều rượu có nguy cơ mắc bệnh ung thư thực quản hơn những người uống ít rượu 6 .
