Khuyến cáo 2008 của Hội tim mạch học Việt Nam về chẩn đoán, điều trị bệnh nhân đau thắt ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim không có ST chênh lên trình bày tổng quan về hội đồng khuyến cáo, phân loại mức độ khuyến cáo, hội chứng vành cấp, đánh giá và điều tị ban đầu. | KHUYEÁN CAÙO 2008 CUÛA HOÄI TIM MAÏCH HOÏC VIEÄT NAM VEÀ CHAÅN ÑOAÙN, ÑIEÀU TRÒ BEÄNH NHAÂN ÑAU THAÉT NGÖÏC KHOÂNG OÅN ÑÒNH VAØ NHOÀI MAÙU CÔ TIM KHOÂNG COÙ ST CHEÂNH LEÂN Tröôûng ban soaïn thaûo: . Nguyeãn Laân Vieät Caùc uûy vieân: . Phaïm Gia Khaûi . Ñaëng Vaïn Phöôùc . Huyønh Vaên Minh . Nguyeãn Phuù Khaùng . Voõ Thaønh Nhaân . Nguyeãn Ngoïc Töôùc . Nguyeãn Cöûu Lôïi . Hoaøng Quoác Hoøa Quang Tuaán . Nguyeãn Ngoïc Quang Thö kyù: . Phaïm Maïnh Huøng 1. GIÔÙI THIEÄU . Toå chöùc cuûa Hoäi ñoàng vaø phaân ñoä möùc khuyeán caùo - Xuaát phaùt töø tình hình beänh tim maïch ôû Vieät Nam vaø nhu caàu thöïc teá trong thöïc haønh, Ban Chaáp haønh vaø Hoäi ñoàng Khoa hoïc cuûa Hoäi Tim maïch Vieät Nam ñaõ quyeát ñònh soaïn thaûo ñeå laáy yù kieán vaø ñöa ra nhöõng Khuyeán caùo trong vieäc chaån ñoaùn vaø ñieàu trò caùc beänh nhaân ñau thaét ngöïc khoâng oån ñònh (ÑTNKOÂÑ) vaø nhoài maùu cô tim (NMCT) khoâng coù ST cheânh leân naêm 2006 vaø ñaõ nhaän ñöôïc nhieàu phaûn hoài tích cöïc. - Caùc vaán ñeà neâu ra trong khuyeán caùo ñöôïc ñuùc keát chuû yeáu töø nhöõng keát quaû caùc nghieân cöùu trong nöôùc vaø treân theá giôùi ñaõ ñöôïc coâng boá, töø nhöõng thöïc tieãn trong thöïc haønh thöôøng ngaøy, töø tham khaûo caùc khuyeán caùo cuûa caùc toå chöùc ôû caùc nöôùc coù nhieàu kinh nghieäm trong lónh vöïc naøy vaø coù xeùt tôùi vieäc öùng duïng trong hoaøn caûnh thöïc tieãn ôû Vieät Nam. - Laàn söûa ñoåi naøy, hoäi ñoàng bieân soaïn ñaõ coù moät soá thay ñoåi quan troïng so vôùi khuyeán caùo naêm 2006, trong ñoù taäp trung chuû yeáu ôû phaàn nhöõng chieán löôïc ñieàu trò vaø caùc thuoác choáng ñoâng, choáng ngöng keát tieåu caàu. Phaân ñoä möùc khuyeán caùo: - Ñoä I: Coù chæ ñònh, töùc laø coù caùc baèng chöùng vaø/hoaëc nhaát trí chung cho raèng bieän phaùp aùp duïng, thuû thuaät hoaëc ñieàu trò laø coù lôïi vaø coù hieäu quaû. 351 KHUYEÁN CAÙO 2008 VEÀ CAÙC BEÄNH LYÙ TIM MAÏCH