Bài giảng Corticoide liệu pháp và nhiễm trùng do TS. Nguyễn Lô biên soạn nhằm cung cấp cho các bạn những kiến thức về đặc điểm và cách phân loại Corticoide; tác dụng của Corticoide; chỉ định cấp cứu của Corticoide;. Mời các bạn tham khảo bài giảng để nắm bắt nội dung chi tiết. | CORTICOIDE LIỆU PHÁP VÀ NHIỄM TRÙNG TS Nguyễn Lô Bộ môn Truyền NHiễm Đại học Y Dược Huế ĐẠI CƯƠNG LS bệnh nhiễm trùng hầu hết do phản ứng cơ thể gây ra Corticoide làm giảm các phản ứng nầy. Hữu ích khi tối cấp, phản ứng quá mức Giảm triệu chứng LS Nhiều biến chứng phụ quan trọng Dùng đúng chỉ định và có theo dõi MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA CORTICOIDE Theo tác dụng chính : Glucocorticoide Mineralocorticoide Theo nguồn sản xuất Tự nhiên : Cortisone, hydrocortisone Tổng hợp : Tác dụng chuyển hóa điện giải tối thiểu PHÂN LOẠI CORRTICOIDE TỔNG HỢP Tác dụng ngắn : Prednisone, Prednisolone, Methylprednisolone Tác dụng vừa : Paramethasone, Triamcinolone Tác dụng kéo dài :Beta-methasone, Dexamethasone, Cortivazone TÁC DỤNG SINH HỌC KHÁNG VIÊM : Ức chế thực bào, giảm di chuyển bạch cầu Dãn mao mạch Giảm tổng hợp Prostaglandin ỨC CHẾ MD : Thể dịch lẫn trung gian tế bào NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI :Giữ Na và nước. Tăng thải Kali Nội tiết : Giảm hoạt động trục dưới đồi- tuyến yên TÁC DỤNG CHUYỂN HÓA Glucide : Tân sinh đường, giảm dùng G ngoại vi Tăng đường máu. Tăng đề kháng Insulin Protide : Bilan N âm. Teo cơ Lipide : Phân bố lại mỡ Xương : Giảm tổng hợp xương. Kháng vitamin D CHỈ ĐỊNH CẤP CỨU VIÊM, PHÙ ĐE DỌA TÍNH MẠNG Sốc phản vệ, phù Quink Viêm thanh quản dưới tiểu thiệt ở trẻ nhỏ. Viêm tiểu thiệt Viêm cơ tim nặng Viêm não, phù não. Hen ác tính Suy vỏ thượng thân cấp ĐIỀU TRỊ DÀI NGÀY Thấp tim. Viêm khớp thấp Các bệnh tự miễn : viêm nút động mạch, LED Suy vỏ thượng thận mạn, hạ calci máu do HC cận u, viêm tuyến giáp bán cấp Hen nặng, viêm màng ngoài tim, sarcoidose phủ tạng ĐIỀU TRỊ DÀI NGÀY Crohn, đợt cấp viêm đại trực tràng xuất huyết Nhiễm trùng ác tính, phù não quanh khối u, viêm mống mắt, phù phổi nhiễm trùng, nhiễm độc. Dạng tiêm trực tiếp vào khớp viêm vô trùng Bôi ngoài da : chàm, viêm da nhầy LƯU Ý * Suy vỏ thượng thận : dùng > 1 tháng * Giảm liều khi có hiệu quả mong muốn Không dùng tối và đêm. Nên dùng cách nhật Theo dõi HA và P (2 tuần đầu) Phòng thủy đậu và sởi (trẻ nhỏ) | CORTICOIDE LIỆU PHÁP VÀ NHIỄM TRÙNG TS Nguyễn Lô Bộ môn Truyền NHiễm Đại học Y Dược Huế ĐẠI CƯƠNG LS bệnh nhiễm trùng hầu hết do phản ứng cơ thể gây ra Corticoide làm giảm các phản ứng nầy. Hữu ích khi tối cấp, phản ứng quá mức Giảm triệu chứng LS Nhiều biến chứng phụ quan trọng Dùng đúng chỉ định và có theo dõi MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA CORTICOIDE Theo tác dụng chính : Glucocorticoide Mineralocorticoide Theo nguồn sản xuất Tự nhiên : Cortisone, hydrocortisone Tổng hợp : Tác dụng chuyển hóa điện giải tối thiểu PHÂN LOẠI CORRTICOIDE TỔNG HỢP Tác dụng ngắn : Prednisone, Prednisolone, Methylprednisolone Tác dụng vừa : Paramethasone, Triamcinolone Tác dụng kéo dài :Beta-methasone, Dexamethasone, Cortivazone TÁC DỤNG SINH HỌC KHÁNG VIÊM : Ức chế thực bào, giảm di chuyển bạch cầu Dãn mao mạch Giảm tổng hợp Prostaglandin ỨC CHẾ MD : Thể dịch lẫn trung gian tế bào NƯỚC VÀ ĐIỆN GIẢI :Giữ Na và nước. Tăng thải Kali Nội tiết : Giảm hoạt động trục dưới đồi- tuyến yên TÁC DỤNG CHUYỂN HÓA Glucide : .
