Bài giảng Rối loạn thân nhiệt: Sốt, mục tiêu của bài giảng là giúp các bạn sinh viên trình bày được cơ chế các giai đoạn của phản ứng sốt, phân tích được các thay đổi chức phận và ý nghĩa của phản ứng sốt, điều hòa thân nhiệt, thay đổi thân nhiệt thụ động, thay đổi thân nhiệt chủ động. Hy vọng đây sẽ là tài liệu tham khảo hữu ích cho các bạn trong quá trình học tập và nghiên cứu. | RỐI LOẠN THÂN NHIỆT SỐT Mục tiêu bài giảng TRÌNH BÀY ĐƯỢC CƠ CHẾ CÁC GIAI ĐOẠN CỦA PHẢN ỨNG SỐT PHÂN TÍCH ĐƯỢC CÁC THAY ĐỔI CHỨC PHẬN VÀ Ý NGHĨA CỦA PHẢN ỨNG SỐT Nội dung Điều hoà thân nhiệt Thay đổi thân nhiệt thụ động Thay đổi thân nhiệt chủ động SỐT . Định nghĩa . Các giai đoạn của quá trình sốt . Cơ chế . Rối loạn chuyển hoá trong sốt . Rối loạn chức phận trong sốt . Ý nghĩa của phản ứng sốt Điều hoà thân nhiệt Biến nhiệt và ổn nhiệt. Cơ chế duy trì ổn định thân nhiệt (Hướng dẫn sinh viên tự đọc) Thay đổi thân nhiệt thụ động Thay đổi thân nhiệt thụ đông không phải do trung tâm điều hoà nhiệt mà do môi trường hoặc do dữ trữ năng lượng của cơ thể Giảm thân nhiệt + Giảm thân nhiệt sinh lý + Ngủ đông nhân tạo + Giảm thân nhiệt bệnh lý + Nhiễm lạnh Tăng thân nhiệt + Say nóng + Say nắng THAY ĐỔI THÂN NHIỆT CHỦ ĐỘNG: SỐT 1. Ðịnh nghĩa: Sốt là tình trạng tăng thân nhiệt chủ động do trung tâm điều hoà nhiệt bị rối loạn trước tác động của chất gây sốt 2. Chất gây sốt: - Chất gây sốt nội sinh; - Chất gây sốt ngoại sinh Các giai đoạn của quá trình sốt 1. Giai đoạn sốt tăng Biểu hiện: Bệnh nhân sởn gai ốc cảm giác rét , ớn lạnh,rùng mình, nằm co quắp, da tái, đi tiểu nhiều. Cơ chế: do tác động của chất gây sốt TTĐHN cảm thấy nhiệt độ cơ thể thấp hơn môi trường, Cơ thể phản ứng như gặp rét SN>TN mạch dưới da co, hô hấp tuần hoàn tăng. Giai đoạn này dùng thuốc không tác dụng. Các giai đoạn của quá trình sốt 2. Giai đoạn sốt đứng ( thân nhiệt ở mức độ cao) Biểu hiện: Da từ từ hồng, khô, chưa có mồ hôi, bệnh nhân cảm giác nóng nực. Cơ chế: Chất gây sốt bị ức chế bởi nhiệt độ cao, SN=TN nhưng ở mức độ cao, hô hấp tuần hoàn và mức tiêu thụ oxy giảm nhưng vẫn ở mức độ cao, dãn mạch ngoại vi. Giai đoạn này làm tăng thải nhiệt bằng chườm lạnh hoặc dùng thuốc tác dụng hạ sốt rất tốt. 3. Giai đoạn sốt lui ( thân nhiệt trở về bình thường) Biểu hiện: Bệnh nhân cảm giác thoải mái, mồ hôi đầm đìa, đi tiểu nhiều. Cơ chế: Chất gây sốt hết tác dụng, SN THAY ĐỔI THÂN NHIỆT CHỦ ĐỘNG: SỐT 1. Ðịnh nghĩa: Sốt là tình trạng tăng thân nhiệt chủ động do trung tâm điều hoà nhiệt bị rối loạn trước tác động của chất gây sốt 2. Chất gây sốt:
