Bài giảng Sinh lý bệnh chức phận tiết niệu cung cấp cho các bạn sinh viên những kiến thức về: Đại cương chức năng thận, những biểu hiện bệnh lý ở nước tiểu và máu, thăm dò chức năng thận, sinh lý bệnh cầu thận và ống thận, suy thận. Bài giảng phục vụ cho các bạn sinh viên ngành Y tham khaor trong quá trình học tập và nghiên cứu cũng như những ai quan tâm tói nội dung này. | SINH LÝ BỆNH CHỨC PHẬN TIÊT NIỆ U Mục tiêu TRÌNH BÀY ĐƯỢC SỰ THAY ĐỔI SÓ LƯỢNG VÀ CHẤT LƯỢNG NƯỚC TIỂU TRONG CÁC BỆNH THẬN TRÌNH BÀY ĐƯỢC NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH VIÊM CẦU THẬN CẤP NỘI DUNG Đại cương chức năng thận Những biểu hiện bệnh lý ở nước tiểu và máu Thăm dò chức năng thận Sinh lý bệnh cầu thận và ống thận Suy thận Chức năng: + Nội tiết. + Ngoại tiết Đặc điểm cấu trúc và sinh lý thận: + Đặc điểm cấu trúc nephron ( cầu thận, ống thận, tuần hoàn thận) + Đặc điểm của chức năng (lọc, bài tiết, tái hấp thu) Hướng dẫn sinh viên tự đọc 1. ĐẠI CƯƠNG Mô hình cấu tạo thận VỊ TRÍ THẬN TRONG CƠ THỂ 2. NHỮNG BIỂU HIỆN BỆNH LÝ Ở NƯỚC TIỂU VÀ MÁUMÁU Thay đổi số lượng + đa niệu nước tiểu >2,5l / 24h. Do tăng lọc hoặc giảm hấp thu Găp Viêm cầu thận cấp, viêm thận xơ, tiểu đường, tiểu nhạt + Thiểu niệu nước tiểu NƯỚC TIỂU Thay đổi Thành phần + Về lượng + Về chất: * Protein niệu khi có 150mmg / l Do màng lọc hoặc do ống thận bị tổn thương Gặp Viêm cầu thận viêm thận mãn, thận hư, * Huyết niệu Vi thể, đại thể do tổn thương mạch máu cầu thận hoặc đường niệu. Gặp Viêm cầu thận, viêm thận mạn, lao, u, sỏi thận chấn thương dường niệu * Trụ niệu cấu trúc vi thể hình trụ do protein vón tụ trong ống thận, có 2 loại trụ _ trụ trong: do protein. _ trụ hạt: do protein và tế bào Thiếu máu -Thiếu hormoon Thiếu protein Nhiễm độc Tăng ure huyết -Gặp hầu hết trong các bệnh thận -Hội chứng tăng ure huyết rất đặc trưng Nhiễm acid máu Là một phần của nhiễm acid máu do thận không bài tiết được . Thay đổi trong máu: . Đo gián tiếp Tính lượng đào thải của một chất trong 24h Đo tỷ trọng nước tiểu . Đo trực tiếp - Đo độ lọc cầu . | SINH LÝ BỆNH CHỨC PHẬN TIÊT NIỆ U Mục tiêu TRÌNH BÀY ĐƯỢC SỰ THAY ĐỔI SÓ LƯỢNG VÀ CHẤT LƯỢNG NƯỚC TIỂU TRONG CÁC BỆNH THẬN TRÌNH BÀY ĐƯỢC NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH VIÊM CẦU THẬN CẤP NỘI DUNG Đại cương chức năng thận Những biểu hiện bệnh lý ở nước tiểu và máu Thăm dò chức năng thận Sinh lý bệnh cầu thận và ống thận Suy thận Chức năng: + Nội tiết. + Ngoại tiết Đặc điểm cấu trúc và sinh lý thận: + Đặc điểm cấu trúc nephron ( cầu thận, ống thận, tuần hoàn thận) + Đặc điểm của chức năng (lọc, bài tiết, tái hấp thu) Hướng dẫn sinh viên tự đọc 1. ĐẠI CƯƠNG Mô hình cấu tạo thận VỊ TRÍ THẬN TRONG CƠ THỂ 2. NHỮNG BIỂU HIỆN BỆNH LÝ Ở NƯỚC TIỂU VÀ MÁUMÁU Thay đổi số lượng + đa niệu nước tiểu >2,5l / 24h. Do tăng lọc hoặc giảm hấp thu Găp Viêm cầu thận cấp, viêm thận xơ, tiểu đường, tiểu nhạt + Thiểu niệu nước tiểu < 0,5l/24h, do giảm lọc hoặc tăng tái hấp thu Gặp Viêm thận mãn, thận hư, mất nước, mất máu +Vô niệu nước tiểu < 0,3l/24h do ống thận bị tắc, bị
