Dưới đây là bài giảng Chăm sóc – Theo dõi người bệnh dọa sẩy thai - sẩy thai của NhS. Nguyễn Ngọc Thành. Mời các bạn tham khảo bài giảng để nắm rõ hơn những kiến thức về định nghĩa, nguyên nhân, triệu chứng, cách xử trí, kế hoạch chăm sóc đối với bệnh nhân dọa sẩy thai - sẩy thai. | Nhs Nguyễn Ngọc Thành Chăm sóc – theo dõi người bệnh DỌA SẨY THAI - SẨY THAI Định nghĩa Thai bị tống ra khỏi buồng tử cung trước tuổi thai có thể sống được Trọng lượng thai nhi thường dưới 500g Nguyên nhân Nhóm nguyên nhân do mẹ Do sang chấn Do nhiễm độc, nhiễm khuẩn cấp tính Bệnh lý nội khoa mãn tính. Các bệnh về nội tiết. Tử cung kém phát triển, u xơ tử cung, tử cung dị dạng. Hở eo tử cung, polype cổ tử cung. Nguyên nhân Hút thuốc lá Nhiễm khuẩn Nguyên nhân Tử cung có khối u Nguyên nhân Tử cung dị dạng Nguyên nhân Một số loại thuốc có thể gây dị dạng thai hay sẩy thai Nguyên nhân Hở eo TC Nguyên nhân Bệnh lý nội khoa cấp tính Nguyên nhân Bệnh nội tiết như tiểu đường, u tuyến giáp Nguyên nhân Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và thai Nguyên nhân Đa ối Thiểu ối Nguyên nhân Dị dạng thai Dọa sẩy thai Là triệu chứng thường gặp trước khi sẩy thai Ra máu âm đạo lượng ít Cảm giác trằn nặng hạ vị, đau lưng Cổ tử cung dài, đóng kín, TC tương xứng với tuổi thai. Tiên lượng tốt nếu điều trị đúng và kịp thời. Dọa sẩy thai Ra máu âm đạo Dọa sẩy thai Xử trí Nghỉ ngơi Bổ sung progesterone ngoại sinh Thuốc giảm co bóp tử cung. Tránh quan hệ vợ chồng ít nhất hai tuần sau khi ngừng ra máu. Sẩy thai khó tránh Ra máu âm đạo nhiều, đỏ tươi hay ra kéo dài trên 10 ngày. Đau hạ vị từng cơn, ngày càng tăng Khám âm đạo thấy cổ tử cung mở, đôi khi có vỡ ối. Tiên lượng xấu, không giữ được thai Sẩy thai khó tránh Sẩy thai khó tránh Xử trí Nâng thể trạng, hồi sức nếu mất máu nhiều Kháng sinh dự phòng Nạo gắp thai Xử trí Sẩy thai diễn tiến Triệu chứng lâm sàng Ra máu âm đạo nhiều kèm máu cục, bệnh nhân có thể bị choáng. Đau quặn từng cơn vùng hạ vị. Tử cung khi khám thấy phình to ra do khối thai đã xuống thấp, cổ tử cung mở, thập thò phần thai Sẩy thai khó tránh Tiên lượng Không còn khả năng giữ thai Khả năng mất máu nhiều nếu không can thiệp sớm Xử trí Hồi sức Kháng sinh Nạo gắp thai nhanh để cầm máu. Sẩy thai . | Nhs Nguyễn Ngọc Thành Chăm sóc – theo dõi người bệnh DỌA SẨY THAI - SẨY THAI Định nghĩa Thai bị tống ra khỏi buồng tử cung trước tuổi thai có thể sống được Trọng lượng thai nhi thường dưới 500g Nguyên nhân Nhóm nguyên nhân do mẹ Do sang chấn Do nhiễm độc, nhiễm khuẩn cấp tính Bệnh lý nội khoa mãn tính. Các bệnh về nội tiết. Tử cung kém phát triển, u xơ tử cung, tử cung dị dạng. Hở eo tử cung, polype cổ tử cung. Nguyên nhân Hút thuốc lá Nhiễm khuẩn Nguyên nhân Tử cung có khối u Nguyên nhân Tử cung dị dạng Nguyên nhân Một số loại thuốc có thể gây dị dạng thai hay sẩy thai Nguyên nhân Hở eo TC Nguyên nhân Bệnh lý nội khoa cấp tính Nguyên nhân Bệnh nội tiết như tiểu đường, u tuyến giáp Nguyên nhân Bất đồng nhóm máu giữa mẹ và thai Nguyên nhân Đa ối Thiểu ối Nguyên nhân Dị dạng thai Dọa sẩy thai Là triệu chứng thường gặp trước khi sẩy thai Ra máu âm đạo lượng ít Cảm giác trằn nặng hạ vị, đau lưng Cổ tử cung dài, đóng kín, TC tương xứng .
