Bài giảng Phân loại mô học các bệnh bóng nước của BS. Hà Văn Phước trình bày về đặc điểm, phân loại bệnh bóng nước; bóng nước dưới lớp sừng (subcorneal blister); bóng nước do thoái hóa nội bào (intracellular degeneration); bóng nước xốp bào (spongiotic blister); bóng nước có tiêu gai (acantholytic blister) cùng một số bệnh bóng nước khác, mời các bạn tham khảo. | PHÂN LOẠI MÔ HỌC CÁC BỆNH BÓNG NƯỚC Bs Hà Văn Phước Bệnh bóng nước là bệnh thường gặp Phân loại dựa vào trong thượng bì hoặc dưới thượng bì. Kết hợp với các hiện tượng: tiêu gai, xốp bào để chẩn đoán. CẤU TRÚC DESMOSOME CẤU TRÚC MÀNG ĐÁY BÓNG NƯỚC DƯỚI LỚP SỪNG (SUBCORNEAL BLISTER) Lớp sừng bị bong ra. Tạo khe nứt dưới lớp sừng. Các bạch cầu di chuyển vào từ mô bì và hình thành mụn mủ MỤN MỦ DƯỚI LỚP SỪNG Bệnh thường gặp: Chốc (impetigo) Bệnh mụn mủ dưới lớp sừng (subcorneal pustular dermatosis) BÓNG NƯỚC DO THOÁI HÓA NỘI BÀO (INTRACELLULAR DEGENERATION) Do sự thoái hóa nội bào dẫn đến hình thành bóng nước dưới lớp hạt. Các desmosome chỉ còn bám vào một keratinocyte tạo ra khoảng trống và dịch từ mô bị tràn vào hình thành bóng nước kèm theo tiêu gai. Bệnh thường gặp: Ly thượng bì tăng sừng (epidermolytic hyperkeratosis) Bệnh bóng nước do cào gãi (friction blister). BỆNH BÓNG NƯỚC DO CÀO GÃI BÓNG NƯỚC XỐP BÀO (SPONGIOTIC BLISTER) Phù khoảng gian bào (intercellular edema) Phù nội bào . | PHÂN LOẠI MÔ HỌC CÁC BỆNH BÓNG NƯỚC Bs Hà Văn Phước Bệnh bóng nước là bệnh thường gặp Phân loại dựa vào trong thượng bì hoặc dưới thượng bì. Kết hợp với các hiện tượng: tiêu gai, xốp bào để chẩn đoán. CẤU TRÚC DESMOSOME CẤU TRÚC MÀNG ĐÁY BÓNG NƯỚC DƯỚI LỚP SỪNG (SUBCORNEAL BLISTER) Lớp sừng bị bong ra. Tạo khe nứt dưới lớp sừng. Các bạch cầu di chuyển vào từ mô bì và hình thành mụn mủ MỤN MỦ DƯỚI LỚP SỪNG Bệnh thường gặp: Chốc (impetigo) Bệnh mụn mủ dưới lớp sừng (subcorneal pustular dermatosis) BÓNG NƯỚC DO THOÁI HÓA NỘI BÀO (INTRACELLULAR DEGENERATION) Do sự thoái hóa nội bào dẫn đến hình thành bóng nước dưới lớp hạt. Các desmosome chỉ còn bám vào một keratinocyte tạo ra khoảng trống và dịch từ mô bị tràn vào hình thành bóng nước kèm theo tiêu gai. Bệnh thường gặp: Ly thượng bì tăng sừng (epidermolytic hyperkeratosis) Bệnh bóng nước do cào gãi (friction blister). BỆNH BÓNG NƯỚC DO CÀO GÃI BÓNG NƯỚC XỐP BÀO (SPONGIOTIC BLISTER) Phù khoảng gian bào (intercellular edema) Phù nội bào (intracellular ederma) Phù khoảng gian bào làm cho các cầu nối liên bào bị kéo dài và đứt hình thành các khe chứa dịch và tế bào viêm từ mô bì thâm nhập vào. Bệnh tiêu biểu cho nhóm này là bệnh chàm (eczema). CHÀM CHÀM TIẾP XÚC BÓNG NƯỚC CÓ TIÊU GAI (ACANTHOLYTIC BLISTER) Sự phân giải chất glycocalyx làm các keratinocyte không còn gắn kết tạo ra hiện tượng tiêu gai và hình thành bóng nước. Nông: Pemphigus bã và lá. Sâu: Pemphigus thông thường và Pemphigus sùi. PEMPHIGUS SÙI PEMPHIGUS IgA PEMPHIGUS IgA PEMPHIGUS THÔNG THƯỜNG PEMPHIGUS BÃ PEMPHIGUS BÃ BÓNG NƯỚC DO VIRUS (VIRAL BLISTER) Thoái hóa dạng bong bóng thường dẫn đến tiêu gai thứ phát. Thoái hóa lưới. Bệnh thường gặp trong nhóm này là: herpes simplex, zona, thủy đậu. THỦY ĐẬU BÓNG NƯỚC DO THOÁI HÓA TẾ BÀO ĐÁY (DEGENERATION OF BASAL CELLS) Thường gặp trong các bệnh ly thượng bì bóng nước type thượng bì, lichen phẳng, lupus đỏ. BÓNG NƯỚC BỆNH LUPUS ĐỎ BÓNG NƯỚC DO TỔN THƯƠNG MÀNG ĐÁY (BASEMENT MEMBRANE ZONE) Sự thoái hóa một hay một
