Mục tiêu của bài giảng Các bệnh thần kinh thường gặp ở trẻ nhiễm HIV là nhằm giúp cho các bạn hiểu được nguyên nhân thường gặp nhất gây đau đầu và sốt ở trẻ nhiễm HIV; nguyên nhân thường gặp ở bệnh nhân có thiếu sót thần kinh khu trú và loại xét nghiệm thăm dò để chẩn đoán; nguyên nhân bệnh lý thần kinh ngoại vi ở trẻ nhiễm HIV. | Các bệnh thần kinh thường gặp ở trẻ nhiễm HIV HAIVN Chương trình AIDS trường Y khoa Harvard tại Việt Nam Mục tiêu học tập Kết thúc bài giảng này, học viên sẽ có khả năng: Nêu được 2 nguyên nhân thường gặp nhất gây đau đầu và sốt ở trẻ nhiễm HIV. Nêu được 2 nguyên nhân thường gặp ở bệnh nhân có thiếu sót thần kinh khu trú và biết làm xét nghiệm thăm dò gì để chẩn đoán. Nêu được các nguyên nhân bệnh lý thần kinh ngoại vi ở trẻ nhiễm HIV Learning Objectives Đại cương bài giảng Biểu hiện thần kinh ở trẻ nhiễm HIV Thiếu sót thần kinh khu trú Bệnh lý thần kinh ngoại vi Lecture outline Tổn thương thần kinh ở trẻ nhiễm HIV Tỷ lệ mắc tổn thương hệ TKTW ở trẻ nhiễm chu sinh là 40-90% Trung vị thời gian khởi phát là 19 tháng tuổi Các biểu hiện hệ TKTW Hệ TKTW ở trẻ nhiễm HIV có thể bị ảnh hưởng bởi: Bản thân HIV, Các nhiễm trùng khác và Các bệnh ác tính do hệ miễn dịch bị ức chế Các nhiễm trùng cơ hội ít gặp hơn ở trẻ em (Viêm màng não Cryptoccocus, vi khuẩn) U lympho tiên phát . | Các bệnh thần kinh thường gặp ở trẻ nhiễm HIV HAIVN Chương trình AIDS trường Y khoa Harvard tại Việt Nam Mục tiêu học tập Kết thúc bài giảng này, học viên sẽ có khả năng: Nêu được 2 nguyên nhân thường gặp nhất gây đau đầu và sốt ở trẻ nhiễm HIV. Nêu được 2 nguyên nhân thường gặp ở bệnh nhân có thiếu sót thần kinh khu trú và biết làm xét nghiệm thăm dò gì để chẩn đoán. Nêu được các nguyên nhân bệnh lý thần kinh ngoại vi ở trẻ nhiễm HIV Learning Objectives Đại cương bài giảng Biểu hiện thần kinh ở trẻ nhiễm HIV Thiếu sót thần kinh khu trú Bệnh lý thần kinh ngoại vi Lecture outline Tổn thương thần kinh ở trẻ nhiễm HIV Tỷ lệ mắc tổn thương hệ TKTW ở trẻ nhiễm chu sinh là 40-90% Trung vị thời gian khởi phát là 19 tháng tuổi Các biểu hiện hệ TKTW Hệ TKTW ở trẻ nhiễm HIV có thể bị ảnh hưởng bởi: Bản thân HIV, Các nhiễm trùng khác và Các bệnh ác tính do hệ miễn dịch bị ức chế Các nhiễm trùng cơ hội ít gặp hơn ở trẻ em (Viêm màng não Cryptoccocus, vi khuẩn) U lympho tiên phát hệ TKTW Bệnh não HIV Nhiễm HIV-1 tiêm phát ở hệ TKTW Trẻ nhiễm chu sinh, dấu hiệu rối loạn chức năng hệ thần kinh trên lâm sàng xuất hiện sớm từ tháng thứ 2 cho đến giai đoạn muộn từ lúc 5 tuổi trở đi Được báo cáo ở 21% trẻ nhiễm HIV tại châu Phi (không có số liệu ở quần thể châu Á) Bệnh não HIV Nên xem xét HIV ở bất cứ trẻ nào có sa sút thần kinh tiến triển mà trước đó chưa hề được xét nghiệm HIV hoặc có thể đã xét nghiệm trước đó nhưng kết quả âm tính. Bệnh não HIV: chẩn đoán Chẩn đoán lâm sàng là chủ yếu, bao gồm ít nhất 2 trong số các biểu hiện sau kéo dài ít nhất 2 tháng mà không có bệnh gì kèm theo ngoài nhiễm HIV để có thể giải thích các biểu hiện này Bệnh não HIV: chẩn đoán (2) Chậm phát triển hoặc mất các mốc đã đạt được trước đó Ở trẻ nhỏ có thể biểu hiện chậm phát triển hoặc mất các mốc phát triển Ở trẻ lớn hơn và vị thành niên, có thể có sa sút trí tuệ HIV giống như mô tả ở người lớn Không tăng trưởng não hoặc sọ nhỏ mắc phải (đo vòng đầu) Thiếu sót vận động cân .
